الدكتور. دنيش جوثيماني

نبذة مختصرة

الدكتور دينيش جوثيماني هو أخصائي أمراض الكبد والجهاز الهضمي ويتمتع بخبرة تزيد عن 18 عامًا. حصل على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة تاميل نادو دكتور إم جي آر الطبية (TNMGRMU) في عام 2000 وMRCP (المملكة المتحدة) من الكلية الملكية للأطباء، لندن في عام 2004. وهو عضو في الجمعية الهندية لدراسة الكبد، الجمعية الهندية للأطباء. أمراض الجهاز الهضمي، المجلس الطبي العام (GMC)، المملكة المتحدة، الرابطة الأوروبية لدراسة الكبد، الجمعية البريطانية لدراسة الكبد والزمالة في الكلية الملكية للأطباء

المؤهلات الدراسية

• FRCP (جلاسكو)، الكلية الملكية للأطباء والجراحين، يونيو 2018، جلاسكو
• CCT (أمراض الكبد، أمراض الجهاز الهضمي والطب العام) عمادة وست ميدلاندز، أغسطس 2004 إلى سبتمبر 2010
• MRCP (المملكة المتحدة) الكلية الملكية للأطباء، أبريل 2004، المملكة المتحدة
• بكالوريوس الطب والجراحة كلية مدراس الطبية والمستشفى الحكومي العام جامعة دكتور إم جي آر الطبية، أغسطس 1994 إلى يناير 2000، تشيناي، الهند

الخبرة السريرية

الدكتور دينيش جوثيماني هو أخصائي كبد تدرب في المملكة المتحدة وأستراليا. يعتني بمرضاه الذين يعانون من أمراض الكبد ويقوم بإجراء عمليات زرع الكبد بمهارة. يقوم بتنفيذ إجراءاتنا التنظيرية بما في ذلك ERCPs والتنظير العلاجي. اهتماماته هي فشل الكبد الحاد، وزراعة الكبد، والتهاب الكبد الفيروسي، والتهاب الكبد المناعي الذاتي وERCP.

الإجراءات التي تم تنفيذها من قبل الممارس المختص

• ERCP (إجمالي 500)
• OGD (تشخيصي وعلاجي) (المجموع > 1000)
• تنظير القولون (المجموع 600)
• تصوير المرونة العابر (فيبروسكان)
• خزعة الكبد عن طريق الجلد (> 350)
• بزل البطن
• الخطوط المركزية (الخطوط الوداجية الداخلية، تحت الترقوة، الفخذية، والخطوط الطويلة)
• الخط الشرياني
• قسطرة سوان جانز
• إدخال سلك السرعة المؤقتة
• تقويم نظم القلب DC (الطوارئ)

مهارات المختبر

• المناعية
• المناعي
• RT-PCR ومقاعد البدلاء PCR
• النسخ العكسي
• الرحلان الكهربي للهلام وتقييد هضم الإنزيمات

الانتماءات والعضويات

• الكلية الملكية للأطباء والجراحين (RCPS)، جلاسكو
• جمعية زراعة الكبد في الهند (LTSI)
• الجمعية الدولية لزراعة الكبد (ILTS)
• الرابطة الأوروبية لدراسة الكبد (EASL)، منذ عام 2009
• الجمعية الهندية لدراسة الكبد (INASL)
• سجل أخصائي المجلس الطبي العام (GMC) لأمراض الكبد والجهاز الهضمي والطب العام، منذ عام 2010
• الكلية الملكية للأطباء (RCP)، لندن، منذ عام 2004
• الجمعية الأمريكية لدراسة الكبد (AASLD)
• الجمعية الطبية الهندية (IMA)- السكرتير الفخري (فرع المستشفى العالمي)

الأوسمة والجوائز

• جائزة تائم هيلث ايكسيلينث في العام 2020 للخدمة المتازة في رعاية الكبد والجهاز الهضمي

البحث والنشر

المنشورات والأبحاث

• الكبد في الأمراض الجهازية: إدارة المريض باختبارات الكبد المصلية غير المبررة غير المبررة في الرعاية الثانوية - الأمراض المعدية والمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة (فصل كتاب إلسفير النصي) فبراير 2022
• فيروسات التهاب الكبد NonA-E (فصل في الكتاب النصي) INEDSYS أمراض الكبد: كتاب مدرسي شامل يناير 2022
• الالتهابات الفيروسية بعد زراعة الكبد (فصل الكتاب المدرسي - تم تقديمه في أغسطس 2021)
• NASH: مؤشر متزايد بسرعة لزراعة الكبد في الهند JCEH سبتمبر 2021
• التهاب الكبد المناعي الذاتي بعد التطعيم ضد فيروس كورونا يوليو 2021J المناعة الذاتية.
• رسالة الرد: أداة التشخيص الأمثل لدوالي المريء أثناء كوفيد-19 يونيو 2021 الأشعة السريرية
• كوفيد-19: ارتفاع عامل فون ويليبراند عند دخول المستشفى يتنبأ بالنتائج السريرية. مايو 2021 اليابانى
• أداة تشخيصية مثالية لدوالي المريء أثناء كوفيد-19 مارس 2021 الأشعة السريرية
• تعدد استخدامات الستيرويدات الابتنائية يسبب التسمم الكبدي. مارس 2021 JCEH
• اليرقان الشديد لدى مريض كوفيد-19. فبراير 2021 JCEH
• تبادل البلازما العلاجية في EAD. فبراير 2021Exp وClin Transpl
• إرشادات LTSI في إدارة ALI في التسمم بالفسفور الأصفر ديسمبر 2020 JCEH
• التقرير الأول عن إصابة الكسب غير المشروع الناجمة عن السم بعد LT. سبتمبر 2020 أمراض الكبد
• الالتهابات الفيروسية المتكررة والمستجدة بعد زراعة الكبد - أفضل ممارسات أمراض الجهاز الهضمي والكبد سبتمبر 2020
• كوفيد-19: نتائج سيئة لدى المرضى الذين يعانون من نقص الزنك (IJID أغسطس 2020).
• كوفيد-19 وتليف الكبد اللا تعويضي، أغسطس 2020
• تأثيرات الإغلاق على متلقي زراعة الكبد – مسح. اليابانى يوليو 2020
• كوفيد-19 والكبد. ي أمراض الكبد يونيو 2020
• فشل الكبد الحاد - إجماع INASL. جيسيه 2020
• علم الوراثة NASH- فصل الكتاب النصي 2019
• فقر الدم المقاوم للعلاج بعد زراعة الكبد - تقرير حالة 2019 JCEH
• رذاذ الدم في نزيف الدوالي الصعب - تقرير حالة 2018
• إدارة العدوى المتكررة بعد زراعة الكبد بفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (مراجعة) D Jothimani, S Govil, M Rela.. Hepatology International 2016
• تأخر رد فعل نقل الدم المصلي بسبب الأجسام المضادة. د ساشين، د جوثيماني، م ريلا. الهندي J الهيماتول ونقل الدم.
• فصل من الكتاب المدرسي عن تجديد الكبد - زراعة الكبد من شركة Elsevier في سبتمبر 2015. R Rajalingam, D Jothimani, M Rela
• دور الميكوفينولات موفيتيل في التهاب الكبد المناعي الذاتي – دراسة رصدية. د جوثيماني، إم كرامب، تي جيه كروس. JCEH يونيو 2014. المجلد 4، العدد 3، 221 - 225
• حقبة جديدة في إدارة التهاب الكبد المزمن C- مراجعة. د جوثيماني، جي تشاندي، إتش كونجيفارام. الهندي J غاسترونتيرول. 2013 مارس;32(2):71-9.
• تحفز منتجات إفراز البلاعم النمط الظاهري الالتهابي في خلايا الكبد. ميشيل ميلينو، فيكتوريا إل جاد، دينيش جوثيماني، أندرو دي كلوستون، جولي آر جونسون، إليزابيث إي باول. World J Gastroenterol 2012 21 أبريل؛ 18(15): 1732-1744
• التقييم غير الجراحي للتليف في ترقيع الكبد بسبب تكرار التهاب الكبد C. TJ Cross، D Jothimani، M Heneghan، P Harrison Clinical Transplantation 2011 May;25(3):345-51
• علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي – مراجعة للعلاجات الحالية والمتطورة. د جوثيماني، إم كرامب، جي ميتشل، تي جيه كروس. ي جاسترونتيرول هيباتول. 2010 نوفمبر 15. دوى: 10.1111/j.1440-1746.2010.06579
• إعادة: الاستخدام المبكر لـ TIPS في مرضى التليف الكبدي الذين يعانون من نزيف الدوالي - حرف D Jothimani، TJS Cross. ن إنجل ي ميد. 2010; 363: 1375-76
• إعادة: نتائج فيروس التهاب الكبد C المتكرر بعد زرع الكبد في تجربة عشوائية للعلاج الأحادي مقابل العلاج الثلاثي - رسالة. د جوثيماني، تي جيه كروس. زراعة الكبد. 2010 مايو;16(5):68
• يقوم التصوير بالرنين المغناطيسي والتحليل الطيفي بتقدير شدة التنكس الدهني بدقة بشرط أخذ مرحلة التليف بعين الاعتبار. ماكفرسون إس، جونسون جيه..جوثيماني د…باول إي جيه هيباتول. 2009 أغسطس;51(2):389-9
• حالة غير عادية من تآكل المعدة. جوثيماني د، زانيتو يو، آر أوين، بي ويلسون. القناة الهضمية. 2009 ديسمبر;58(12):1669, 1708
• تأثير العرق على عرض وإدارة سرطانات المريء والمعدة - منظور المملكة المتحدة. سادلر جي، جوثيماني د، زانيتو يو، إم أندرسون. يورو J غاسترونتيرول هيباتول. 2009 سبتمبر;21(9):996-100
• كبت المناعة على المدى الطويل للوقاية من تكرار الأمراض غير الفيروسية. نيوبيرجر ج، جوثيماني د. بروك زرع مايو 2005؛ 37(4):1671-4.
• تقرير حالة عن ارتفاع ضغط الدم المرتبط بنقص بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم. Jothimani D, Morgan N, Snape J. CME Geriatric Medicine, 2005; 7(2): 106-107

التجارب والدراسات والتدقيقات

• التهاب الكبد الدهني وزراعة الكبد- (مستمر 2020)
• تأثير أمراض القلب والأوعية الدموية في مرضى زرع NASH (مستمر 2020)
• كوفيد-19 والكبد (2020)
• تأثير الإغلاق على متلقي زراعة الكبد (2020)
• فعالية Terlipressin في نزيف الدوالي 2019
• اختبار شريط استريز الكريات البيض للتشخيص السريع لضغط الدم الانقباضي (2017-18)
• التهاب الكبد E في مرضى ما بعد زراعة الكبد
• NASH في المتبرعين بالكبد الأصحاء (2016)
• نتيجة فشل الكبد الحاد بسبب التسمم القاتل للفئران، المستشفيات العالمية، تشيناي
• مؤشر كتلة الجسم (BMI) ونتائج زراعة الكبد، المستشفيات العالمية، تشيناي
• علامات تنكس دهني كبير في المتبرعين بالكبد المحتملين، المستشفيات العالمية، تشيناي، الهند
• نتائج زراعة الكلى للكبد مجتمعة، المستشفيات العالمية، تشيناي، الهند
• دراسة TMC-435 - العلاج الثلاثي لمثبط الأنزيم البروتيني في إدارة النمط الجيني 1 لالتهاب الكبد الوبائي المزمن (غير المستجيبين السابقين والانتكاسات). باحث مشارك رئيسي، مستشفى ديريفورد، بليموث، المملكة المتحدة
• دور بوديزونيد في التهاب الكبد المناعي الذاتي، وحدة الكبد الجنوبي الغربي، مستشفى ديريفورد، 2010
• ممارسة ERCP جنوب غرب إنجلترا مقارنة بالمعايير الوطنية، وحدة الكبد الجنوبية الغربية، مستشفى ديريفورد، 2010
• فعالية MMF في التهاب الكبد المناعي الذاتي المقاوم، وحدة الكبد الجنوبية الغربية، مستشفى ديريفورد، 2010
• تأثير فقدان الوزن قبل الاستجابة المضادة للفيروسات لدى المرضى الذين يعانون من السمنة والعدوى المزمنة بالتهاب الكبد الوبائي سي، مستشفى الأميرة ألكسندرا، بريسبان، أستراليا، 2009
• دور البلاعم المنشطة بالتناوب (خلايا كوبفر) في إصابة الكبد المرتبطة بالسمنة لدى المرضى المصابين بعدوى التهاب الكبد الوبائي المزمن. تحت إشراف أ/البروفيسور إي باول
• العوامل المؤثرة على الاستجابة للعلاج المضاد للفيروسات في التهاب الكبد الوبائي المزمن - هل هناك دور لـ CD163؟ تحت إشراف أ/البروفيسور إي باول
• تأثير فقدان الوزن لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة قبل بدء العلاج المضاد للفيروسات للنمط الجيني 1 لالتهاب الكبد الوبائي المزمن. تحت إشراف أ/ البروفيسور إي باول
• دور التصوير بالرنين المغناطيسي في تقييم تليف الكبد. تحت إشراف أ/البروفيسور إي باول
• دور الأنسجة اللمفاوية في المسالك البابية (PALT) في تليف الكبد المزمن بالتهاب الكبد الوبائي. تحت إشراف البروفيسور د. آدامز، جامعة برمنغهام

بوسترات

• الاتجاه المتغير لزراعة الكبد في الهند ILTS 2020 تركيا (تم إلغاء الاجتماع)
• ملف تعريف مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية للمرضى الذين يخضعون لزراعة الكبد (ILTS 2020 تركيا، تم إلغاء الاجتماع)
• دور تبادل البلازما العلاجية في الـDILI. إيناسل 2018
• العلامات غير الجراحية لتليف الكبد _ INASL أغسطس 2018
• نتائج المرضى الذين تم زرعهم لـ AIH – INASL أغسطس 2018
• عدوى فيروس بارفو بعد عملية الزرع- INASL أغسطس 2018
• العوامل التنبؤية لـ NAFLD في المتبرعين بالكبد الأصحاء، EASL 2016. برشلونة. د جوثيماني، إس جوفيل، إم فيج، إم ريلا
• NASH في المتبرعين المحتملين بالكبد، ILTS 2016. سيول. د جوثيماني، إس جوفيل، إم فيج، إم ريلا
• تأثير مؤشر كتلة الجسم على نتائج ما بعد زراعة الكبد على المدى القصير. آيلتس 2014. لندن. د جوثيماني، إس جوفيل، إم ريلا
• العوامل التنبؤية للتنكس الدهني الكبير لدى المتبرعين المحتملين بالكبد. آيلتس 2014 لندن. د جوثيماني، إم سريفاتساف، إس ريدي، إم ريلا
• تتنبأ العوامل بتنكس دهني كبير لدى المتبرعين المحتملين بالكبد EASL 2014 London. د جوثيماني، إس ريدي، إم ريلا
• زرع الكلى للكبد المشترك - ILTS 2013 سيدني
• الاختلافات في عرض التهاب الكبد المناعي الذاتي. إيناسل 2013
• قياس تصلب الكبد بواسطة تصوير المرونة العابر لدى المرضى الهنود D Jothimani, GM Chandy INASL 2012
• بوديزونيد في التهاب الكبد المناعي الذاتي، جمعية آسيا والمحيط الهادئ لدراسة أمراض الكبد (APASL)، بانكوك، فبراير 2011 D Jothimani، T Cross، M Cramp، J Mitchell
• من المضاعفات النادرة لالتهاب الكبد الحاد دراسة حالة. رابطة آسيا والمحيط الهادئ لدراسة أمراض الكبد (APASL)، بانكوك، فبراير 2011. D Jothimani, T Cross, M Cramp, J Mitchell
• MMF في التهاب الكبد المناعي الذاتي، APASL، بانكوك. فبراير 2011 D Jothimani، M Cramp، J Mitchell، T Cross
• ميكوفينولات موفيتيل في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المناعي الذاتي. باسل إدنبره، سبتمبر 2010، جوت سبتمبر 2010، المجلد 59، الملحق 2، A17. د جوثيماني، يو وارشو، إم كرامب، جي ميتشل، تي كروس
• ممارسة ERCP في جنوب غرب إنجلترا - دراسة استقصائية عبر 5 شبكات للسرطان. أوجيس، سبتمبر 2010. د جوثيماني، د بيلي، ج إيزاكس، س جاكسون
• حساسية الموجات فوق الصوتية بالمنظار في تنظيم سرطان المريء. الاجتماع العلمي لمنطقة ميدلاندز جاسترو، يونيو 2008. DK Jothimani, MA Anderson, PG Wilson
• انتشار ارتفاع ALT في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2. الاجتماع العلمي لـ Midlands Gastro، يونيو 2008، DK Jothimani، P De، BT Cooper
• هل يجب علينا أخذ خزعة من كل التهابات المعدة؟ - تقرير حالة. الاجتماع العلمي لـ Midlands Gastro، يونيو 2008، DK Jothimani، U Zanetto، RG Owens، PG Wilson
• نزيف ولكن لا يوجد دم - تقرير حالة. الاجتماع العلمي لـ Midlands Gastro، نوفمبر 2007، DK Jothimani، R Murrin، MV Lewis
• السيطرة على الإسهال المصاحب لكلوستريديوم (CDAD) في مستشفى المنطقة في المملكة المتحدة. UEGW باريس، أكتوبر 2007. DK Jothimani، S Jones، S Manjunath
• تأثير بروتوكول مراقبة TPN في DGH- تجربة لمدة ثلاث سنوات. UEGW باريس، أكتوبر 2007، د.ك. جوثيماني، م أسكي، جلسة الاستماع في SD

العروض الشفهية

• NASH لأخصائيي مرض السكري – جمعية تشيناي للسكري 2019
• إدارة ما بعد زراعة الكبد Gut club Kolkata، Gut Club Trivandrum 2019
• اعتلال عضلة القلب التشمعي ودوره في الرعاية الحرجة. إيناسل 2018
• التهاب الكبد E في مرضى ما بعد زراعة الكبد، WCOG، أبو ظبي 2016
• فشل الكبد الحاد نتيجة التسمم بالفوسفور الأصفر. آيلتس 2014. لندن.
• نقاش- دور N-أسيتيل سيستين في الفشل الكبدي الحاد غير الباراسيتامول. إيناسل، جايبور. 2014
• إدارة فشل الكبد الحاد. إناسل، حيدر أباد 2013
• النتيجة في إدارة CLKT- تجربة مركز واحد. ISOT مومباي أكتوبر 2012
• التسبب الجزيئي الجديد والتشخيص في سرطان الكبد. إيناسل جواتي 2012
• إصابة الكبد الناجمة عن المخدرات، UHCW، نوفمبر 2010
• ممارسة ERCP في جنوب غرب إنجلترا، اجتماع جنوب غرب أمراض الجهاز الهضمي والكبد، نيوكواي، يونيو 2010
• دور MMF في مرضى التهاب الكبد المناعي الذاتي الذين لا يتحملون الآزوثيوبرين، اجتماع جنوب غرب أمراض الجهاز الهضمي والكبد، نيوكواي، يونيو 2010
• تأثير فقدان الوزن على الاستجابة للعلاج المضاد للفيروسات لدى مرضى التهاب الكبد الوبائي المزمن الذين يعانون من السمنة المفرطة - اجتماع BILG، بريسبان، أبريل 2009
• السيطرة على CDAD في مستشفى مانور - اجتماع علمي لبيانات المتابعة في Midlands Gastro، يونيو 2007
• التضيقات الصفراوية الحميدة، نادي القناة الهضمية، فبراير 2006
• تمت إحالة نتيجة جرعة زائدة من الباراسيتامول إلى QE UHB، برمنغهام – أبريل 2005

الدورات والمؤتمرات التي حضرها

• درجة الماجستير في أمراض الكبد (تشيناي) 2012- حتى الآن (الاجتماع السنوي)
• مؤتمر EASL 2016، برشلونة
• الجمعية الدولية لزراعة الكبد (ILTS)، 2014 و2017 لندن
• الجمعية الأوروبية لدراسة الكبد (EASL)- 2014 لندن
• الجمعية الهندية لزراعة الأعضاء أكتوبر 2012
• INASL 2012 - حتى الآن (الاجتماع السنوي)
• أفضل ما في DDW يونيو 2011، حيدر أباد
• APASL فبراير 2011، بانجكو
• دورة ERCP (التدريب العملي) أكتوبر 2010، ستوك أون ترينت
• مؤتمر BASL للكبد سبتمبر 2010، إدنبره
• كلية BASL لأمراض الكبد يوليو 2010، كامبريدج
• جنوب غرب أمراض الجهاز الهضمي يونيو 2010، اجتماع نيوكواي وأمراض الكبد
• دورة كبد الملك أبريل 2010، لندن
• مؤتمر الكبد BASL أكتوبر 2009، لندن
• كولوم كوينزلاند يونيو 2009، اجتماع أمراض الكبد في كوينزلاند
• العلامات غير الغازية لشهر مايو 2009، اجتماع تليف الكبد في ملبورن
• اجتماع مجموعة بريسبان للكبد أكتوبر 2008، أبريل 2009 اجتماع بريسبان (BILG)
• اجتماع كل حالة على حدة، يناير/كانون الثاني 2009، سيدني (التهاب الكبد الوبائي ب)
• أمراض الجهاز الهضمي الأسترالية أكتوبر 2008، أسبوع بريسبان
• القيادة والإدارة يوليو 2008، دورة كلية الطب في وارويك
• مؤتمر BSG 2005، 2006، 2008
• مؤتمر UEGW أكتوبر 2007، باريس
• ميدلاندز غاسترو العلمية يونيو ونوفمبر 2005، 2006، يونيو ونوفمبر 2007، يونيو 2008
• الوطنية لأمراض الجهاز الهضمي أبريل 2007، مؤتمر ادنبره
• دورة التنظير الهضمي العلوي يونيو 2005 ولفرهامبتون
• حالات الطوارئ الطبية أكتوبر 2002 UCL لندن

الخبرة

الوضع الحالي

• 12^th سبتمبر 2018 – حتى الآن – مدير أمراض الكبد، مستشفى الدكتور ريلا، تشيناي

المنصب السابق

• 4^th أغسطس 2012 – سبتمبر 2018 – طبيب استشاري في زراعة الكبد. معهد أمراض وزراعة الكبد. المستشفيات العالمية، تشيناي
• 1^st 2010 - 1 أكتوبر^st فبراير 2011 - استشاري أمراض الكبد، مستشفيات جامعة كوفنتري ووارويكشاير (Locum)
• 1^st 2010 - 30 سبتمبر^th سبتمبر 2010 - تناوب المسجلين المتخصصين WMD/018/517 أمراض الجهاز الهضمي/G(I)M. عمادة ويست ميدلاندز، مستشفى راسل هول، دودلي
• 1^st 2009 - 30 سبتمبر^th أغسطس 2010 - أخصائي أمراض الكبد (NTN) (معتمد من RCP) وحدة الكبد الجنوبية الغربية، مستشفى ديريفورد، بلايموت
• 4^th أغسطس 2008 إلى 3^rd أغسطس 2009 – زميل أبحاث أمراض الكبد، مستشفى الأميرة ألكسندرا، بريسبان، أستراليا
• 1^st أغسطس 2007 إلى 1^st أغسطس 2008 - زميل فخري لأبحاث أمراض الكبد، مختبرات الكبد، معهد البحوث الطبية الحيوية. جامعة برمنجهام
• 4^th يونيو 2007 إلى 4^th أغسطس 2008 - تناوب المسجل المتخصص WMD/018/517، أمراض الجهاز الهضمي/G(I)M. عمادة وست ميدلاندز، مستشفى المدينة، برمنغهام
• 6^th يونيو 2006 إلى 3^rd يونيو 2007 – تناوب المسجل المتخصص WMD/018/517، أمراض الجهاز الهضمي/G(I)M. عمادة ويست ميدلاندز، مستشفى مانور، والسال
• 6^th يونيو 2005 إلى 5^th يونيو 2006 – تناوب المسجل المتخصص WMD/018/517، أمراض الجهاز الهضمي/G(I)M. عمادة ويست ميدلاندز، مستشفى ميد ستافوردشاير العام، ستافورد
• 16^th أغسطس 2004 إلى 5^th يونيو 2005 – تناوب المسجل المتخصص WMD/018/517، أمراض الكبد. عمادة وست ميدلاندز. وحدة الكبد – مستشفى الملكة إليزابيث، برمنغهام
• 6^th أغسطس 2002 إلى 4^th أغسطس 2004 – موظف أول – التناوب الطبي، صندوق شيروود فورست NHS – مستشفى كينغز ميل
• 6^th فبراير 2002 إلى 5^th أغسطس 2002 – موظف أول مقيم – الطب العام، برمنغهام هارتلاندز وسوليهال صندوق هيئة الخدمات الصحية الوطنية
• 1^st أغسطس 2001 إلى 5^th فبراير 2002 – طبيب مقيم – الطب العام، مستشفى ميدواي البحري، جيلينجهام، كينت
• 21^st يونيو 2001 إلى 31^st يوليو 2001 - مسؤول أول - أمراض الكلى، مستشفى ليستر العام. المستشفيات الجامعية في ليستر، ليستر
• 26^th فبراير 2001 إلى 26^th أبريل 2001 – المراقبة السريرية والحوادث والطوارئ، مستشفى كيترينج العام، كيترينج، نورثانتس
• 1^st مايو 2000 إلى 30^th أكتوبر 2000 - موظف أول - الطب العام، كلية الطب في مدراس والحكومة. المستشفى العام، مدراس (تشيناي)، الهند
• 28^th يناير 1999 إلى 27^th يناير 2000 - موظف التسجيل المسبق، كلية الطب في مدراس والحكومة. المستشفى العام، مدراس، الهند