×

قسم جراحة الأوعية الدموية

يعمل العالم وفق سلسلة توريد توفر لنا السلع الأساسية. جسم الإنسان لا يختلف، وسلسلة التوريد الخاصة به هي نظام الأوعية الدموية.

تفاصيل أكثر

نظرة عامة على القسم

نظرة عامة

يعمل العالم وفق سلسلة توريد توفر لنا السلع الأساسية. جسم الإنسان لا يختلف، وسلسلة التوريد الخاصة به هي نظام الأوعية الدموية. عبارة عن مجموعة من الأوعية الدموية بأحجام مختلفة، تعمل هذه الشبكة المتكاملة على توزيع العناصر الغذائية الأساسية والأكسجين إلى خلايا الجسم لتوليد الطاقة. كما أنها تزيل مركبات النفايات وتنظم درجة حرارة الجسم.

يُعرف أيضًا باسم الجهاز الدوري، وهو مكون حيوي في جسم الإنسان حيث يعتمد كل نظام وظيفي على نظام الأوعية الدموية. وبطبيعة الحال، فإن الحفاظ على صحتها هو أولوية قصوى. جراحة الأوعية الدموية هي إجراء فعال يستخدم لتحقيق ذلك.

ما هي جراحة الأوعية الدموية؟

يتكون الجهاز الدوري أو نظام الأوعية الدموية من الشرايين والأوردة. إنهم يقومون بعمل مهم للغاية في نقل الدم عبر الجسم. في بعض الأحيان، تتطور جلطة دموية أو يكون هناك تراكم لويحات تعيق تدفق الدم. يمكن أن يؤدي هذا الانسداد إلى مضاعفات خطيرة إذا ترك دون علاج.

جراحة الأوعية الدموية هي تخصص جراحي فرعي يعالج مثل هذه المشاكل في نظام الأوعية الدموية.

الحالات التي تعالجها جراحة الأوعية الدموية؟

ط) تمدد الأوعية الدموية

يحدث تمدد الأوعية الدموية بسبب ضعف في جدار الشرايين. يؤدي هذا الضعف إلى تضخم المنطقة الضعيفة في الشريان.

المناطق المتضررة عادة من تمدد الأوعية الدموية هي: -

  • الشريان الأورطي (الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم بعيدًا عن القلب)
  • دماغ
  • الجزء الخلفي من الركبة
  • الأمعاء
  • طحال

إذا تمزقت تمددات الأوعية الدموية هذه، فقد تكون قاتلة. عندما تمزق تمدد الأوعية الدموية فإنه يمكن أن يسبب نزيفا داخليا ويمكن أن يؤدي حتى إلى السكتة الدماغية. لا يُظهر تمدد الأوعية الدموية أي أعراض ملحوظة في البداية، على الرغم من أن المرضى قد يعانون من آلام في البطن أو الذراع أو الظهر أو الساق.

ب) تصلب الشرايين

يشير تصلب الشرايين إلى تصلب الشرايين بسبب تراكم الترسبات على جدران الشريان. تتكون هذه اللوحة من الدهون والكوليسترول ومواد أخرى. يمكن أن يؤدي تراكم اللويحات إلى تقييد تدفق الدم عبر الشرايين. ويمكن أيضًا أن تنفجر وتؤدي إلى تجلط الدم.

من الشائع أن يصيب القلب، ويمكن أن يؤثر تصلب الشرايين على أي شريان في الجسم. لا يظهر تصلب الشرايين أي أعراض حتى يحدث تمزق. وبالتالي، عادة لا يمكن اكتشاف تصلب الشرايين دون تشخيص طبي.

ومع ذلك، يمكن أن يكون لدى المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين

  • ألم في الساق أثناء ممارسة الرياضة
  • عدم القدرة على الانتصاب
  • أزمة قلبية
  • السكتة الدماغية البسيطة / السكتة الدماغية
  • يستغرق وقتا طويلا للشفاء من الجروح

3) مرض الشريان السباتي أو مرض الشريان المحيطي (PAD)

تشير الشرايين المحيطية إلى الشرايين الموجودة في أماكن أخرى غير الدماغ والقلب. يشير PAD إلى تضييق هذه الشرايين. تقلل هذه الأوعية الدموية الضيقة من تدفق الدم، ويؤثر مرض الشريان المحيطي في الغالب على الساقين، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضًا على المعدة والذراعين والرأس. من الأعراض الشائعة لمرض الشريان المحيطي هو ألم الساق أثناء المشي. قد يعاني المرضى أيضًا من ألم في الأرداف.

وتشمل الأعراض الأخرى

  • تشنج في الوركين أو الفخذين أو عضلات الساق بعد أنشطة معينة.
  • تنميل أو ضعف في الساق
  • تقرحات أصابع القدمين أو القدمين أو الساقين التي تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء
  • تساقط الشعر في الساق
  • تباطؤ نمو أظافر قدميك
  • بشرة لامعة على ساقيك
  • لا يوجد نبض أو نبض ضعيف في ساقيك أو قدميك
  • عدم القدرة على الانتصاب
  • يبدأ لون الساق بالتغير

د) متلازمة مخرج الصدر

المخرج الصدري هو الضلع الأول في الجسم. مجموعة من الأعصاب والأوعية الدموية تجري في الفراغ بين مخرج الصدر وعظمة الترقوة. في بعض الأحيان يتم ضغط هذه الأعصاب والأوعية الدموية. تشير متلازمة مخرج الصدر إلى المضاعفات الناجمة عن هذا الضغط.

يمكن أن تسبب الصدمات أو الإصابات المتكررة متلازمة مخرج الصدر. كما يمكن أن يكون لأسباب طبيعية مثل الحمل أو أي عيوب تشريحية في القفص الصدري.

الأعراض الشائعة لمتلازمة مخرج الصدر هي:-

  • الم الكتف
  • الم الرقبة
  • الشعور بالأصابع بالضعف والخدر والبرد
  • الصداع
  • ضعف العضلات أو تورمها

ت) متلازمة كسارة البندق

متلازمة كسارة البندق هي اضطراب نادر جدًا يحدث بسبب ضغط الوريد الكلوي الأيسر. في بعض الأحيان، يتم ضغط الوريد الكلوي الأيسر عن طريق الشريان الأورطي البطني والشريان المساريقي العلوي. وهذا يسبب ضغطًا في الوريد مما يؤدي إلى متلازمة كسارة البندق.

الأعراض الشائعة لمتلازمة كسارة البندق هي

  • ألم في البطن يتركز في الجانب الأيسر
  • آثار دم في البول
  • آلام الخصية عند الرجال
  • قد تشعر النساء بألم في الربع السفلي الأيسر

سادسا) تجلط الأوردة العميقة (DVT)

يشير تجلط الأوردة العميقة إلى تكوين جلطات دموية في الأوردة العميقة داخل الجسم. إنها حالة خطيرة للغاية. عادة، تحدث الإصابة بجلطات الأوردة العميقة في الفخذين أو أسفل الساق. ولكن يمكن أن تتشكل أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم. الجزء الخطير من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة هو أن جلطات الدم يمكن أن تتحلل وتستقر في الرئتين.

قد يعاني المرضى المصابون بجلطات الأوردة العميقة من ألم وتورم في الساق. لا توجد أعراض رئيسية أخرى. على الرغم من أن المرضى قد يعانون من ألم أو دفء في الجلد في الأطراف.

السابع) الأوردة العنكبوتية

المصطلح الطبي للأوردة العنكبوتية هو توسع الشعريات. ويشير إلى مجموعة من الأوعية الدموية الصغيرة التي تتطور بالقرب من الجلد أو الأغشية المخاطية. تظهر مثل شبكة العنكبوت وغالبًا ما تكون حمراء أو زرقاء أو أرجوانية.

يمكن أن تحدث الأوردة العنكبوتية في أي مكان في الجسم ولكنها توجد في الغالب على الوجه أو الساقين. يمكن أن يكون سبب الأوردة العنكبوتية هو السمنة، أو تقلبات الهرمونات، أو الصدمة، أو حتى الوراثة. وعادة ما توجد في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا والنساء الحوامل.

ثامنا) الدوالي

الدوالي هي أوردة متضخمة، ملتوية، ومنتفخة. الدوالي هي حالات حميدة بشكل عام ولكنها يمكن أن تسبب آلامًا مزعجة وعدم الراحة. وعادة ما تظهر باللون الأزرق أو الأرجواني الداكن.

تحدث الدوالي بسبب خلل في الصمامات الموجودة في الأوردة. تسمح هذه الصمامات بتدفق الدم في الاتجاه المعاكس أو التجمع.

الأعراض الشائعة للدوالي هي:-

  • عروق باللون الأرجواني الداكن أو الأزرق
  • الأوردة الملتوية والمنتفخة
  • آلام في الساق أو الشعور بثقل في الساق
  • حرقان، وخفقان، وتشنجات عضلية، وتورم في أسفل الساقين
  • الوقوف لفترات أطول يسبب الألم
  • المنطقة المحيطة بالأوردة تشعر بالحكة
  • تغير لون الجلد حول الدوالي

التاسع) القرحة الوريدية

عادة ما تحدث القرح الوريدية في الساق، لذلك يشار إليها عمومًا بقرح الساق. إنها ليست سوى جروح في الساق أو الكاحل ناجمة عن تلف الصمامات الوريدية. تشمل أسباب تلف الصمامات السمنة والجلطات الدموية والإصابة والشيخوخة. في معظم الحالات، تؤدي قرح الساق إلى جروح مزمنة.

تشمل أعراض القرحة الوريدية ما يلي:-

  • تورم في الساقين
  • ألم أو تعب في الساقين
  • طفح جلدي أحمر ومتهيج
  • تطور الطفح الجلدي إلى جروح مفتوحة

من يحتاج إلى جراحة الأوعية الدموية؟

يتخصص جراحو الأوعية الدموية في الحالات المتعلقة بالأوعية الدموية. فهي تساعد في تشخيص وعلاج وإدارة مجموعة متنوعة من الحالات المتعلقة بالأوعية الدموية. يمكن لأي شخص يعاني من أمراض الأوعية الدموية استشارة جراح الأوعية الدموية. تم ذكر معظم حالات الأوعية الدموية التي قد تحتاج إلى جراحة الأوعية الدموية أعلاه.

وبصرف النظر عن هذه الجراحة الوعائية قد تكون مطلوبة من أجل: -

  • زرع الكسب غير المشروع أو الناسور لعلاج غسيل الكلى.
  • لعلاج أي صدمات تصيب الشرايين أو الأوردة نتيجة للحوادث أو الإصابات.

خبراتنا

يفتخر مستشفى ريلا بكونه موطنًا لقسم جراحة الأوعية الدموية الذي يتماشى مع المعايير الدولية. تضم جراحين من الدرجة الأولى، وموظفي دعم مهذبين، وأحدث المعدات، ونحن واحدة من المؤسسات الرائدة في المنطقة.

يقوم المتخصصون الطبيون لدينا بإجراء الآلاف من جراحات الأوعية الدموية سنويًا ويمتلكون سنوات من الخبرة في علاج أمراض الأوعية الدموية. بدءًا من التشخيص الدقيق وحتى العلاجات الفعالة، يضمن خبراؤنا حصولك على أفضل رعاية.

يضم قسم جراحة الأوعية الدموية في مستشفى ريلا أفضل المعدات الطبية. بدءًا من المختبرات عالية التقنية التي تشخص الحالات بدقة وفعالية وحتى أحدث المعدات الجراحية، فإن قسم جراحة الأوعية الدموية في مستشفى ريلا مجهز لعلاج أي حالة قد تكون لديك.

مع خبرائنا بجانبك، يمكنك الراحة دون خوف. سوف نضمن لك العودة للوقوف على قدميك في أي وقت من الأوقات.

 

لدينا خبراء

يجتمع والتحدث مع خبرائنا!

تعرف على خبرائنا

لدينا خبراء

العلاجات والإجراءات

تشخيص

لتشخيص مرض المريض، يقوم جراح الأوعية الدموية بفحص التاريخ الطبي ونمط الحياة. ومن ثم بناءً على الأعراض التي يعاني منها المريض، قد يقوم الجراح بإجراء بعض الاختبارات الجسدية.

تشمل الاختبارات الإضافية التي يتم إجراؤها لتشخيص أمراض الأوعية الدموية ما يلي:-

1) مؤشر الكاحل العضدي

يساعد هذا الاختبار على فهم مدى خطورة مرض الشريان المحيطي (PAD). يتم هذا الاختبار عن طريق قياس ضغط الدم في الذراعين والكاحلين. ثم تتم مقارنة هذه.

2) المسح بالموجات فوق الصوتية

يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في تشخيص الحالات المختلفة. باستخدام الموجات الصوتية يتم عمل صور للأوعية الدموية.

الأمراض التي يتم تشخيصها بالموجات فوق الصوتية هي:-

  • تمدد الأوعية الدموية
  • مرض الشريان السباتي
  • دوالي الوريد.

العلاجات

لا يحتاج المرضى المصابون بأمراض الأوعية الدموية بالضرورة إلى علاج جراحي. يمكن علاج بعض الحالات عن طريق تغيير نمط الحياة مثل الإقلاع عن التدخين، وتناول طعام أكثر نشاطًا وصحيًا. يعد تناول الأدوية التي تقلل من مخاطر تجلط الدم شكلاً آخر من أشكال العلاج.

وتشمل العلاجات غير الجراحية الأخرى ما يلي: -

1) العلاج بالضغط

إجراء بسيط لزيادة تدفق الدم في الأطراف السفلية. يرتدي المرضى جوارب مصممة خصيصًا للضغط بلطف على الكاحل والساقين.

2) العلاج بالتصليب

يستخدم بشكل عام لعلاج الدوالي والأوردة العنكبوتية. يتطلب العلاج بالتصليب الحقن فقط. يتم حقن الدواء في الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تقلصها.

3) انحلال الخثرات

يُعرف انحلال الخثرة أيضًا باسم العلاج الحال للفيبرين. إنه إجراء يتم من خلاله إذابة جلطات الدم باستخدام الأدوية.

تشمل العلاجات الجراحية لأمراض الأوعية الدموية كلاً من العمليات الجراحية المفتوحة والجراحة طفيفة التوغل. يتم تحديد نوع الجراحة بناء على الحالة. حيثما كان ذلك ممكنًا، يُفضل إجراء جراحة طفيفة التوغل.

القسم الفرعي من جراحات الأوعية الدموية هو جراحات الأوعية الدموية. "داخل الأوعية الدموية" يعني "داخل الأوعية الدموية". أثناء العمليات الجراحية داخل الأوعية الدموية، يتم وضع أنابيب صغيرة تسمى القسطرة في الأوعية الدموية. تقوم هذه القسطرة بعد ذلك بإصلاح الأوعية الدموية من الداخل.

الإجراءات

1) إصلاح الشريان الأورطي الصدري من داخل الأوعية الدموية (TEVAR)

TEVAR هو إجراء جراحي طفيف التوغل داخل الأوعية الدموية. أثناء إجراء TEVAR، يتم إجراء شقوق صغيرة في الفخذ. ثم يتم وضع دعامة لإصلاح تمدد الأوعية الدموية.

الحالة المعالجة:-

  • تمدد الشريان الأورطي الصدري
  • تشريح الأبهر

2) إصلاح تمدد الأوعية الدموية داخل الأوعية الدموية (EVAR)

EVAR هو إجراء آخر طفيف التوغل. مثل TEVAR، يقوم الجراح بعمل شق في الفخذ ويضع دعامة. وهذا يسمح للدم بالتدفق عبر الشريان الأورطي دون مزيد من النمو أو تمزق تمدد الأوعية الدموية.

الحالة المعالجة:-

  • البطن الأبهري تمدد الأوعية الدموية

3) إصلاح تمدد الأوعية الدموية داخل الأوعية الدموية (FEVAR)

FEVAR هو علاج آخر فعال لتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني. وهذا أيضًا إجراء طفيف التوغل. هنا أيضًا يتم إجراء شق في الفخذ ويتم وضع دعامة. تقوم القسطرة بإصلاح تمدد الأوعية الدموية دون تغيير تدفق الدم إلى الكلى والأمعاء والمعدة والكبد.

الحالة المعالجة:-

  • البطن الأبهري تمدد الأوعية الدموية

4) رأب الأوعية والدعامات

رأب الأوعية الدموية هو إجراء لإزالة السدادات في شرايين القلب. يتطلب قسطرة بالونية صغيرة. إن إدخال هذه القسطرة في الشريان المسدود لتوسيع الشريان هو رأب الأوعية الدموية. إنه يحسن تدفق الدم إلى القلب وهو إجراء طفيف التوغل.

عادةً، أثناء رأب الأوعية الدموية، يتم وضع أنبوب شبكي سلكي صغير أو دعامة STENT في الشريان. وتتمثل المهمة الرئيسية للدعامة في فتح الشريان. عادة، يتم تغليف هذه الدعامات بأدوية تساعد على إبقاء الشريان مفتوحًا.

الحالة المعالجة:-

  • مرض الأوعية الدموية الدماغية
  • مرض العمود الفقري
  • مرض الشرايين المحيطية (PAD)

5) التجميل بالتبريد:-

إن عملية Cryoplasty تشبه إلى حد كبير عملية رأب الأوعية الدموية. هنا أيضًا يتم استخدام قسطرة البالون. يقوم الجراح بوضع هذه القسطرة في الشريان المسدود. عند الوصول إلى الانسداد، تمتلئ القسطرة بأكسيد النيتروز السائل. يتبخر أكسيد النيتروز هذا على الفور ويتحول إلى غاز يؤدي إلى نفخ البالون. يؤدي ذلك إلى تجميد الأنسجة المحيطة وفتح الشريان. يقلل هذا الإجراء من نمو أنسجة ندبية جديدة وتكرار الانسداد.

الحالة المعالجة:-

  • مرض الشرايين المحيطية (PAD)

6) استئصال الشرايين عن طريق الجلد أو الليزر

إجراء لإزالة تراكم الترسبات التي تسد الشرايين. يقوم الجراح بإدخال قسطرة في الشريان المصاب. تم تجهيز هذه القسطرة بشفرة حادة قابلة للتدوير أو خيوط ليزر. كما أن لديها نظام تجميع لإزالة البلاك من الحائط وجمع أي حطام.

الحالة المعالجة:-

  • مرض الشرايين المحيطية (PAD)

7) جراحة الأبهر البطني المفتوح

هي عملية جراحية مفتوحة يتم إجراؤها في منطقة البطن. يتم توسيع الشريان المصاب بتمدد الأوعية الدموية باستخدام طعم من القماش.

الحالات المعالجة:-

  • البطن الأبهري تمدد الأوعية الدموية
  • مرض انسداد الشريان الأورطي الحرقفي

8) جراحة الالتفافية

الالتفافية هي أيضًا عملية جراحية مفتوحة. يتم إجراؤه للمساعدة في تدفق الدم عن طريق تجاوز الضرر أو الانسداد في الأوعية الدموية. يتم تحضير التطعيم لهذا الإجراء من وريد آخر في جسم المريض أو باستخدام مادة صناعية.

الحالات التي يتم علاجها:-

  • مرض العمود الفقري
  • مرض الشرايين المحيطية (PAD)
  • أمراض الأوعية الدموية الكلوية
  • مرض الأوعية الدموية المساريقي

مخاطر جراحة الأوعية الدموية:

جميع العمليات الجراحية لديها عنصر المخاطرة. تعتبر جراحات الأوعية الدموية أكثر خطورة قليلاً لأنها تنطوي على الأوعية الدموية. المدخنون، والمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة أو الكلى لديهم فرص أكبر للإصابة بالمضاعفات.

تشمل المخاطر الأخرى لجراحة الأوعية الدموية ما يلي: -

  • نزيف
  • نوبة قلبية
  • تورم في الساقين
  • فشل الكسب غير المشروع
  • عجز جنسي

سيقوم الجراحون بإجراء مناقشة تفصيلية حول المضاعفات المحتملة مع المريض.

العناية بالناقهين

تختلف مدة الإقامة في المستشفى بعد الجراحة حسب الإجراء. ويمكن أن يعتمد أيضًا على عوامل أخرى مثل الحالة الصحية للمرضى والمضاعفات أثناء الجراحة وما إلى ذلك.

عادة ما يتم إعطاء المرضى أدوية للتحكم في مستويات الكوليسترول وضغط الدم والسكري. توصف مضادات التخثر للأشخاص المعرضين لخطر جلطات الدم.

يتم تشجيع المرضى بعد الجراحة على:

  • الإقلاع عن التدخين
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • تناول طعامًا صحيًا (أطعمة مغذية قليلة الدهون)

يعد نظام الأوعية الدموية الرئيسي ضروريًا لحياة طويلة ومرضية. نحن ندرك أهمية صحة الأوعية الدموية وسنكون دائمًا بجانبك في سعيك للحصول على جودة حياة أعلى.

دردش معنا!
الدردشة معنا