تورم أو ألم في كيس الصفن

تورم أو ألم في كيس الصفن هو أحد الأسباب الشائعة التي تجعل المرضى يرون طبيب مسالك بولية. في كثير من الأحيان، قد تتعايش

الأسباب

أسباب تورم كيس الصفن غير المؤلم

• الفتق
• القيلة المائية
• دوالي الخصية
• أسباب أخرى
• وذمة الصفن مجهول السبب عند الأطفال
• سرطان الخصية
• فشل القلب الاحتقاني (CHF) أو فشل الكبد
• كيس في البربخ (القيلة المنوية)
• تجمع الدم في كيس الصفن (القيلة الدموية)

أسباب تورم كيس الصفن المؤلم

• التواء الخصية
• التهاب البربخ والتهاب الخصية بما في ذلك النكاف
• إصابات
• الحساسية
• لدغ الحشرات
• فرفرية هينوخ-شونلاين

القيلة المائية - تجمع السوائل في كيس الصفن

A قيلة هو اضطراب يتجمع فيه السائل بين طبقات الأنسجة المحيطة بالخصية.

القيلة شائع عند الأطفال حديثي الولادة وعادةً ما يختفي بدونه علاج حسب العمر 1. يمكن أن يصاب الأولاد الأكبر سنًا والرجال البالغين بالقيلة المائية بسبب التهاب أو إصابة داخل كيس الصفن.

A قيلة عادة لا يكون مؤلمًا أو ضارًا وقد لا يحتاج إلى أي علاج. ولكن إذا كنت تعاني من تورم الصفن، فراجع طبيبك لاستبعاد الأسباب الأخرى.

تعد القيلة المائية والفتق الإربي من أكثر الأسباب شيوعًا بين الأولاد. يعاني ما يصل إلى 20٪ من الرجال من دوالي الخصية، والتي يمكن أن تسبب العقم.

مرض الفتق

An الفتق الإربي يحدث عندما تبرز الأنسجة، مثل جزء من الأمعاء أو الدهون التي تسمى الثرب، من خلال نقطة ضعيفة في عضلات البطن. يمكن أن يكون الانتفاخ الناتج مؤلمًا، خاصة عند السعال أو الانحناء أو رفع جسم ثقيل. وإذا حدث في منطقة الفخذ يسمى الفتق الإربي.

دوالي الخصية – اتساع الأوردة التي تحمل الدم من الخصية

A دوالي الخصية تضخم الأوردة داخل كيس الجلد الفضفاض الذي يحمل الخصيتين (كيس الصفن). أ دوالي الخصية يشبه الدوالي التي قد تراها في ساقك. إذا تركت دون علاج يمكن أن تسبب الألم وانخفاض تدريجي في عدد الحيوانات المنوية.

التواء الخصية

هذه حالة طبية طارئة ويجب التعامل معها في أسرع وقت ممكن. التواء الخصية يحدث عندما تدور الخصية، مما يؤدي إلى التواء الحبل المنوي الذي ينقل الدم إلى كيس الصفن. يسبب انخفاض تدفق الدم ألمًا وتورمًا مفاجئًا وشديدًا في كثير من الأحيان.

التواء الخصية يجب الاشتباه في حالة وجود ألم حاد في الخصية عند الذكور أقل من 35 عامًا ولكن يمكن أن يحدث في أي فئة عمرية وحتى عند الأطفال حديثي الولادة.

عادة ما يتطلب التواء الخصية إجراء عملية جراحية طارئة. إذا تم علاجها بسرعة، يمكن عادةً إنقاذ الخصية. ولكن عندما ينقطع تدفق الدم لفترة طويلة جدًا، قد تتضرر الخصية بشدة لدرجة أنه يجب إزالتها.

ورم الخصية

سرطان الخصية يحدث في الخصيتين (الخصيتين)، الموجودتين داخل كيس الصفن، وهو كيس رخو من الجلد أسفل القضيب. تنتج الخصيتين الهرمونات الجنسية الذكرية والحيوانات المنوية استنساخ.

بالمقارنة مع أنواع السرطان الأخرى، فإن سرطان الخصية نادر الحدوث. لكن سرطان الخصية هو الأكثر السرطان الشائع عند الذكور بين سن 15 و 35.

يمكن علاج سرطان الخصية بشكل كبير، حتى عندما ينتشر السرطان خارج الخصية. حسب نوع ومرحلة سرطان الخصية، قد تتلقى واحدًا من عدة علاجات، أو مزيجًا منها

التحقيقات

في بعض الأحيان يمكن للطبيب تحديد سبب التورم بناءً على الأعراض ونتائج الفحص البدني. إذا لم تكشف الأعراض والفحص البدني عن السبب، فعادةً ما تكون هناك حاجة لإجراء اختبار. في كثير من الأحيان يكون الاختبار الأول الموجات فوق الصوتية. التصوير بالموجات فوق الصوتية عندما يتم

• الأطباء غير متأكدين من التشخيص
• يكتشف الأطباء وجود القيلة المائية أثناء الفحص (قد يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية مصدر السائل)
• لا تظهر عملية التضيئ وجود سائل في منطقة التورم

اعتمادا على نتائج الموجات فوق الصوتيةيمكن إجراء المزيد من الاختبارات لسرطان الخصية. يتضمن اختبار سرطان الخصية اختبارات الدم، وأحيانًا محسوبة الأشعة المقطعية (CT) للبطن والحوض والصدر.

علاج

أفضل طريقة لعلاج تورم كيس الصفن هي علاج سبب التورم. ليس هناك حاجة للعلاج دائما.

ما هو الوقت المناسب لرؤية طبيب المسالك البولية؟ 

يُنصح باستشارة طبيب مسالك بولية إذا كنت تعاني من أي أعراض مستمرة أو مثيرة للقلق تتعلق بالمسالك البولية أو الأعضاء التناسلية. تشمل الأسباب الشائعة لرؤية طبيب المسالك البولية التهابات المسالك البولية، وحصوات الكلى، والدم في البول، وسلس البول، وعدم القدرة على الانتصاب، والعقم، وأي ألم غير مبرر في أسفل البطن أو الفخذ. إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض المسالك البولية أو كنت في عمر تصبح فيه بعض المشكلات أكثر شيوعًا (مثل مشاكل البروستاتا لدى الرجال مع تقدمهم في العمر)، فمن الجيد إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب مسالك بولية.

 ما هي بعض الاختبارات التشخيصية التي يوصي بها أطباء المسالك البولية؟ 

يستخدم أطباء المسالك البولية مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية لتقييم وتشخيص حالات المسالك البولية. قد تشمل هذه الاختبارات تحليل البول، واختبارات الدم، ودراسات التصوير (مثل الموجات فوق الصوتية، والأشعة المقطعية، والرنين المغناطيسي)، وتنظير المثانة (باستخدام أنبوب رفيع مزود بكاميرا لفحص المثانة والإحليل)، واختبارات ديناميكية البول (لتقييم وظيفة المثانة). واختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA) لفحص سرطان البروستاتا.

ما هو الفرق بين جراحة المسالك البولية وأمراض الكلى؟

 تعد جراحة المسالك البولية وأمراض الكلى من التخصصات الطبية التي تتعامل مع الجهاز البولي، لكنهما يركزان على جوانب مختلفة. يتعامل طب المسالك البولية في المقام الأول مع الجهاز البولي بأكمله، بما في ذلك الكلى والمثانة والحالب والإحليل، بالإضافة إلى الأعضاء التناسلية الذكرية. من ناحية أخرى، يركز طب الكلى بشكل خاص على الكلى ووظيفتها، بما في ذلك تشخيص وعلاج أمراض الكلى مثل أمراض الكلى المزمنة، والتهابات الكلى، والفشل الكلوي.