نصائح حول النظام الغذائي ونمط الحياة للوقاية من حصوات الكلى
ما يجب فعله وما لا يجب فعله للوقاية من حصوات الكلى
| ما يفعل | لا |
|---|---|
| اشرب كمية كافية من الماء/العصائر لجعل البول عديم اللون | تجنب شرب الكثير من القهوة / الشاي و المشروبات الكحولية |
| تناول كمية كافية من الكالسيوم يومياً | تجنب الأطعمة شديدة الملوحة |
| زيادة تناول السيترات في النظام الغذائي | تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأوكسالات |
| تقليل استهلاك البروتين |
ما هي حصوات الكلى؟
وظيفة الكلى هو إخراج الفضلات من الجسم في البول. وتكون هذه الفضلات على شكل أملاح مثل الكرياتينين والصوديوم وحمض اليوريك والأوكسالات وغيرها. يمكن أن تتكون حصوات الكلى من هذه النفايات الموجودة في البول. يمكن أن تؤدي الكميات الكبيرة من النفايات في كميات صغيرة من البول إلى تكوين بلورات لهذه الأملاح، مثلما يتم تحضير الملح الشائع من مياه البحر عن طريق تبخر الماء تحت الشمس.
يمكن لهذه البلورات بعد ذلك أن تتحد معًا لتشكل كتلة صلبة تسمى أ حصاة كلوية. تختلف حصوات الكلى في الحجم. على الرغم من أن حصوات الكلى الصغيرة قد تخرج من الجسم عن طريق البول، مما يسبب إزعاجًا طفيفًا فقط، إلا أن حصوات الكلى الأكبر حجمًا يمكن أن تكون مؤلمة وقد تحتاج إلى مزيد من التدخل لإزالتها. عادة، تتكون الحصوات من أكسالات الكالسيوم أو حمض اليوريك. في حالات نادرة جدًا، بسبب العدوى المتكررة في المسالك البولية، تتشكل حصوات الفوسفات في البول. يمكن تحديد نوع الحجر من خلال تحليل تركيبة الحجر عند إزالة الحجر عن طريق الجراحة أو تحليل الحجر الذي مرت عليك.
سيتم إجراء اختبارات الدم لجميع المرضى الذين أصيبوا بحصوات الكلى للتحقق من وظائف الكلى لديهم، والتأكد من عدم ارتفاع مستويات حمض اليوريك والكالسيوم لديهم.
في حالات تشكل الحصوات عالية الخطورة (المرضى الصغار وأولئك الذين أصيبوا بحصوات متكررة)، يجب جمع عينتين من البول على مدار 24 ساعة لقياس مستوى العديد من المواد الكيميائية في البول. سيساعدنا هذا في تحديد سبب تكون الحصوات وتقديم النصائح حول كيفية منع تكون المزيد من الحصوات.
نصيحة عامة
1) حافظ على كمية كافية من السوائل لجعل البول صافياً أو عديم اللون. يمكنك شرب الشاي والقهوة والكحول باعتدال، ولكن معظم السوائل التي تتناولها يجب أن تكون من الماء.
نصائح لزيادة تناول السوائل:
- خذ معك زجاجة مياه كبيرة عندما تكون بالخارج حتى تتمكن من شربها طوال اليوم
- تناول كوبًا من الماء كل ساعة
- تناول مشروبًا في أوقات محددة من اليوم، أي عند الاستيقاظ أو قبل الذهاب إلى السرير
- تناول مشروبين في كل وجبة – واحد قبل الوجبة والآخر بعد الوجبة
- تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السوائل مثل الحساء والجيلي والفواكه والخضروات. (إذا كان لديك حصوات أكسالات الكالسيوم، فحاول تجنب الفواكه والخضروات عالية الأكسالات - انظر أدناه)
2) الحد من تناول الملح.
وجود الكثير من الملح في نظامك الغذائي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى.
ولمنع ذلك، قلل من تناول الملح إلى ما لا يزيد عن 6 جرام من الملح يوميًا
نصائح لتقليل تناول الملح:
- لا تضيف أي ملح إلى الطبخ أو على المائدة
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الملح، مثل الجبن والمكسرات ورقائق البطاطس والمخللات والوجبات الجاهزة
- التقليل من تناول البروتين الحيواني (اللحوم ومنتجات الألبان)، وخاصة اللحوم الحمراء، حيث أنه يغير درجة حموضة البول، مما يجعله حمضيًا مما يسبب تكون الحصوات.
3) الحفاظ على الكالسيوم الغذائي الكافي
يستخدم الجسم الكالسيوم لربط الأكسالات في أمعائك. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي منخفض الكالسيوم إلى زيادة كمية الأوكسالات في البول، مما يزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى. يعتبر تناول ما يصل إلى 1000 ملغ يوميًا آمنًا لصانعي حصوات الكالسيوم. سيعطيك النظام الغذائي الطبيعي المتنوع حوالي 500 ملغ من الكالسيوم يوميًا.
ولذلك لا ينصح باتباع نظام غذائي منخفض الكالسيوم ويجب أن تهدف إلى الحفاظ على كمية كافية من الكالسيوم من خلال طعامك.
| الأطعمة الغنية بالكالسيوم | المقدار | الكالسيوم (ملغ) |
|---|---|---|
| الحليب والعصائر المدعمة بالكالسيوم | 1cup | 400-450 |
| الحليب واللبن (أقل دهونًا) | 1cup | 300 |
| الزبادي من حليب البقر، زبادي الصويا | 3/4 كوب | 150-300 |
يجب تجنب الإفراط في تناول الكالسيوم، أي مكملات الفيتامينات التي تحتوي على الكالسيوم. إذا كان لديك الكثير من الكالسيوم في البول، فقد تستفيد من تقييد تناول الكالسيوم
4. زيادة تناول الفواكه والخضروات (خمس حصص على الأقل في اليوم).
5. اشربي عصائر الفاكهة، لكن تجنبي عصير الجريب فروت.
6. التأكد من تناول كمية كافية من الألياف
7. حافظي على وزن صحي
8. يرتبط ارتفاع مؤشر كتلة الجسم بزيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى. وبالتالي فإن الحفاظ على وزن صحي قد يقلل من خطر الإصابة بحصوات الكلى.
9. تناول كمية كافية من السيترات - السيترات تقلل من تكوين الحصوات. يعتبر الليمون/الليمون مصدرًا جيدًا للسيترات. 3 حبات من الجير في اليوم تنتج سترات كافية لمنع نمو الحصوات.
نصيحة مبنية على أحجار محددة
إذا كان لديك حصوات أكسالات الكالسيوم...
قد يؤثر النظام الغذائي الغني بالأوكسالات على مستوى الأوكسالات في البول.
تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأوكسالات: الفراولة، والسبانخ، والشمندر، وبذور السمسم، والبامية، والفجل. هذه يجب تجنبها
أكسالات معتدلة من الطعام: الشاي الأسود، الشوكولاتة، المكسرات (بما في ذلك زبدة الفول السوداني)، منتجات الصويا (التوفو، حليب الصويا، جبن الصويا وآيس كريم الصويا) الكاكاو والشوكولاتة. ويجب تقليل هذه الأمور ولكن ليس تجنبها تمامًا.
إذا كان لديك حصوات حمض اليوريك...
يجب أن تحاول الحد من تناولك الغذائي للبيورينات التي تتحلل في الجسم إلى حمض البوليك.
المصادر الغذائية الرئيسية للبيورينات هي:
- لحمة - جميع اللحوم بما في ذلك الكبد والقلب والكلى.
- سمكة - وخاصة السلطعون والرنجة والماكريل والسردين والروبيان
- الآخرين - القرنبيط، الفطر، البازلاء، الفاصوليا، البرنجال والسبانخ.