يسمى السرطان الذي ينشأ في الكبد سرطان الكبد. وهذا ما يجعله مختلفًا عن سرطانات الكبد الثانوية الأخرى التي تنشأ في أعضاء أخرى ثم تنتشر إلى الكبد. إذا تم اكتشاف سرطان الخلايا الكبدية مبكرًا، فيمكن علاجه إما عن طريق زراعة الكبد بالنقل أو الجراحة.
ومع ذلك، إذا كان السرطان في مرحلة متقدمة، فلا يمكن علاجه، ولكن مع العلاج والدعم، يمكنك أن تعيش لفترة أطول وتعيش نوعية حياة جيدة.
الأسباب
على الرغم من أن الأطباء غير متأكدين بعد من سبب سرطان الخلايا الكبدية، إلا أنهم حددوا بعض الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة به. هم:
- التهاب الكبد B أو C: يمكن أن يتطور هذا السرطان بعد سنوات من الإصابة بأي من عدوى الكبد هذه. وتنتقل هذه السرطانات عبر الدم عندما يتشارك المستخدمون الإبر.
- التليف الكبدي: عندما تتأثر خلايا الكبد وتستبدل بنسيج ندبي، يبدأ تليف الكبد. يمكن أن يحدث تليف الكبد بسبب عدوى التهاب الكبد B أو C، أو تعاطي المخدرات، أو شرب الكحول، أو زيادة الحديد في الكبد.
- الإفراط في شرب الكحول: إن تناول جرعتين من الكحول يوميًا على مدار سنوات عديدة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد. وإذا زاد عدد المشروبات اليومية، فإن خطر الإصابة بهذا السرطان يزداد أيضاً.
- السمنة والسكري: كل من هذه الشروط يمكن أن تزيد من مخاطرك سرطان الكبد. تؤدي السمنة إلى مرض الكبد الدهني غير الكحولي، مما قد يؤدي إلى سرطان الخلايا الكبدية.
- مرض تخزين الحديد: عندما يكون هناك كميات زائدة من الحديد المخزن في الكبد، فإنه يؤدي إلى سرطان الخلايا الكبدية.
- الأفلاتوكسين: يتم إنتاج هذه السموم من بعض أنواع العفن الموجودة على الذرة والمكسرات والحبوب، مما يؤدي إلى تطور سرطان الخلايا الكبدية.
أعراض
في المراحل المبكرة من هذا السرطان، قد لا تظهر عليك أي أعراض، ولكن مع نموه، قد تواجه بعضًا أو كل هذه الأعراض:
- اليرقان
- الانتفاخ
- ألم المعدة
- الحمى
- فقدان الشهية
- الشعور بالثقل في الجزء العلوي من المعدة
- القيء والغثيان
- الضعف
- فقدان الوزن
- الأمعاء شاحبة وطباشيرية وبول داكن
تحديد مرحلة سرطان الخلايا الكبدية
لتحديد مدى تطور سرطان الكبد، يستخدم الأطباء نظام تحديد المراحل. يعتمد معظم الأطباء على ثلاثة عناصر رئيسية، بينما تُستخدم أنظمة أخرى، ولا تتبعها جميعها بدقة:
ورم:
- ما هو حجم الورم الأساسي؟
- هل يوجد في الكبد عدة أورام؟
- هل تأثرت الهياكل المجاورة، مثل الأوردة الكبدية، بالسرطان؟
العقد:
- هل انتشر الورم الخبيث إلى أي من الغدد الليمفاوية المجاورة؟
- هل تأثرت أعضاء بعيدة مثل الرئتين أو العظام بانتشار السرطان؟
وهذا يساعد الأطباء في تحديد مرحلة عامة للسرطان، مما يوجه تطوير خطة العلاج.
عوامل الخطر
هل قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بسرطان الكبد (HCC)؟
لا يُفكّر معظم الناس كثيرًا في سرطان الكبد إلا بعد أن يصبح أمرًا شخصيًا. ولكن هناك بعض الحالات الصحية التي قد تزيد من احتمالية الإصابة به.
التهاب الكبد ب هو فيروس مُعدٍ ينتقل عبر تبادل الدم أو سوائل الجسم من شخص مصاب. والمشكلة أنه قد يؤدي إلى سرطان الكبد حتى قبل ظهور تلف الكبد الخطير (مثل تليف الكبد).
يصيب التهاب الكبد الوبائي سي الكبد أيضًا، مع أنه ينتقل بشكل رئيسي عبر الدم. ومع مرور الوقت، يُضعف الكبد، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالسرطان.
MASLD، وهو اختصار لمرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي، هو تراكم الدهون في الكبد. وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو داء السكري أو اضطرابات التمثيل الغذائي الوراثية.
قد يكون الكحول قانونيًا، لكن هذا لا يعني أنه غير ضار. فمع مرور الوقت، قد يترك الإفراط في الشرب ندوبًا دائمة على الكبد، وقد تصبح هذه الندوب خطيرة.
ذلك ما يمكن أن تفعل؟
إذا بدا لك أيٌّ من هذه الأمور مألوفًا، فقد يُوصي طبيبك بإجراء فحص كبد من حين لآخر. لا يقتصر الأمر على اكتشاف أي شيء مبكرًا، بل يتعلق أيضًا بالبقاء في المقدمة. وإذا كنت تسعى إلى تقليل المخاطر، فابدأ بالأساسيات: اهتم بصحتك جيدًا، وعالج أمراضك المزمنة، ولا تتردد في سؤال طبيبك عما يمكنك فعله.
تشخيص
سيبدأ الطبيب بإجراء فحص بدني ويسألك عن أعراضك وتاريخك الطبي واختيارات نمط حياتك التي قد تؤثر على صحة الكبد لديك.
تشمل الاختبارات الشائعة المستخدمة لتأكيد التشخيص ما يلي:
تحاليل الدم: يُعدّ ألفا فيتوبروتين (AFP) مؤشرًا بالغ الأهمية يُقيّم بانتظام. قد يُشير ارتفاع مستوياته إلى الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية أو أمراض الكبد الكامنة مثل التهاب الكبد أو تليف الكبد.
دراسات التصوير: يتم استخدام أدوات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والموجات فوق الصوتية، وتصوير الأوعية الدموية لتصوير الكبد والعثور على أي نمو غير طبيعي أو إشارات ورمية.
خزعة الكبد: إذا كانت اختبارات الدم والفحوصات غير حاسمة، فقد يتم أخذ عينة من أنسجة الكبد لفحصها عن كثب تحت المجهر لتأكيد وجود الخلايا السرطانية.
بالنسبة للأشخاص المصابين بتليف الكبد، قد تكون بعض السمات التي تظهر في فحوصات التصوير كافية لتشخيص مؤكد دون الحاجة إلى خزعة، وهو جانب فريد من نوعه لتشخيص سرطان الخلايا الكبدية.
علاج
يؤثر حجم الورم، وموقعه، ووظيفة الكبد، ومدى انتشاره، على كيفية علاج سرطان الخلايا الكبدية. الهدف هو إدارة المرض، وتحسين جودة الحياة، وفي بعض الحالات، توفير العلاج.
العمليات الجراحية
يمكن استئصال الجزء المصاب من الكبد جراحيًا إذا كان الورم محصورًا في تلك المنطقة وكانت وظائف الكبد سليمة. مع إمكانية علاج السرطان وأمراض الكبد الكامنة، قد تكون عملية زراعة الكبد خيارًا أفضل في الحالات التي يتعرض فيها الكبد لأضرار جسيمة.
علاج الاستئصال
في هذه الطريقة، تُدمَّر الخلايا السرطانية بالحرارة أو البرودة. تُوجَّه طاقة (مثل الموجات الدقيقة أو الترددات الراديوية) إلى الورم باستخدام إبرة رفيعة، مع حرق الأنسجة، أو تجميدها في بعض الحالات.
الرمزية
إذا لم تكن الجراحة خيارًا، فيمكن إبطاء نمو الورم أو حتى القضاء عليه عن طريق قطع إمدادات الدم.
يتم توصيل العلاج الكيميائي إلى الورم مباشرة باستخدام الانصمام الكيميائي.
استهداف الخلايا السرطانية باستخدام حبيبات مشعة صغيرة يُعرف باسم الانصمام الإشعاعي.
العلاج بالإشعاع
بالنسبة للأورام الخبيثة التي لا تستجيب للاستئصال الجراحي أو الاستئصال الموجه، قد يكون العلاج الإشعاعي الموجه مفيدًا. تُوَجَّه جرعات عالية إلى الورم مع الحفاظ على أنسجة الكبد السليمة باستخدام تقنية دقيقة تُسمى العلاج الإشعاعي التجسيمي للجسم (SBRT).
الوقاية
خطوات بسيطة قد تساعد في خفض خطر الإصابة بسرطان الكبد
هل تتساءل إن كان هناك أي شيء يمكنك فعله لتقليل احتمالية إصابتك بسرطان الكبد (وخاصةً سرطان الخلايا الكبدية)؟ الإجابة هي نعم، ويبدأ ذلك بالاهتمام بصحتك بشكل استباقي.
- الحصول على التطعيم ضد التهاب الكبد B. إنها حقنة بسيطة يمكن أن تساهم بشكل كبير في حماية الكبد.
- إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، لا تنتظر. استشر طبيبك. هناك علاجات متاحة الآن يمكنها علاجه بالفعل.
- احرص على مراقبة صحة الكبد لديك، خاصة إذا كنت تعاني من حالات مثل السمنة أو مرض السكري أو ارتفاع نسبة الكوليسترول. غالبًا ما ترتبط هذه الحالات بتدهن الكبد، مما قد يؤدي إلى مضاعفات لاحقًا. إن اختيار الطعام بوعي والحفاظ على وزن صحي مفيد جدًا.
- فكر في كمية الكحول التي تتناولها. إذا كان على الجانب الأعلى، فإن تقليل الكمية يمكن أن يقدم خدمة كبيرة لكبدك.
- وإذا كنت تدخن، فإن الإقلاع عن التدخين هو أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها، ليس فقط لرئتيك، بل لكبدك أيضًا.
خطوة صغيرة اليوم، حماية كبيرة غدًا
البقاء على اطلاع، والمتابعة الدورية مع مقدم الرعاية الصحية، وإجراء تغييرات صغيرة ومتواصلة، كلها عوامل تُسهم في حماية طويلة الأمد. كبدك يعمل بجد من أجلك، فأظهر له بعض الاهتمام.
لماذا مستشفى ريلا
المزايا/الخبرة
عندما يخبرك الطبيب بإصابتك بالسرطان، فهذه لحظة تغير حياتك. يبدو أن كل شيء سيتوقف حتى تتقبل الواقع الذي يواجهك. ولكن لا تقلق، إذا حدث لك هذا، فسوف تكون في أيدٍ أمينة جدًا مستشفى الدكتور ريلا، تشيناي، الهند، حيث يتم تقديم الكثير من الرعاية للمرضى في مثل هذه اللحظات الحساسة.
وبمجرد أن يبدأ العلاج، سترى مرة أخرى العقول والأيدي السريعة والخبرة تعمل، وفي كل مرة تفعل الأشياء بشكل مختلف وجيد مع مراعاة اهتماماتك. لا عجب أن مستشفى الدكتور ريلا يعتبر مستشفى علاج سرطان الخلايا الكبدية في تشيناي.
فهي موطن لأفضل متخصصي السرطان في العالم الذين تدربوا على يد معلمي السرطان المشهورين عالميًا. في الواقع، مؤسس هذا المستشفى هو أيضًا متخصص في الكبد ذو شهرة عالمية ويأتي إليك بسجله المثير للإعجاب في علاج الكبد. وبصرف النظر عنه، يمكنك أيضًا الاقتراب من أي من قائمتنا الطويلة متخصصون في علاج سرطان الخلايا الكبدية في تشيناي، الهند، تحت سقفنا.
إن نجاحنا في علاج أمراض الكبد وسرطان الخلايا الكبدية معروف جدًا لدرجة أنه بعد التزامنا بمعالجة هذا المرض لمدة عقدين تقريبًا أو أكثر، أصبحنا معروفين باسم أفضل مستشفى لسرطان الكبد في الهند.
نرحب بك في المستشفى إذا كنت بحاجة إلى التوجيه أو العلاج.
الأسئلة الشائعة
1. ما هو معدل البقاء على قيد الحياة من سرطان الخلايا الكبدية؟
تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة على مدى خمس سنوات لسرطان الخلايا الكبدية (HCC) اختلافًا كبيرًا نتيجةً لمجموعة من العوامل المؤثرة. يرتبط التشخيص المبكر بمعدلات بقاء تزيد عن 70%، بينما قد تقل المعدلات في المراحل المتقدمة عن 20%. يمكن أن تؤدي العلاجات العلاجية، مثل الجراحة أو الأشعة التداخلية، إلى معدلات بقاء على قيد الحياة لمدة خمس وثماني سنوات تزيد عن 50% و40% على التوالي. يوفر زرع الكبد أعلى معدل بقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات، حوالي 80%.