ما هو سرطان الكبد؟

سرطان الكبد، على وجه التحديد سرطانة الخلايا الكبدية، هو نوع من السرطان ينشأ في خلايا الكبد. ويتطور عادةً لدى الأفراد الذين يعانون من أمراض الكبد الكامنة، مثل التليف الكبدي or عدوى التهاب الكبد المزمن B أو C.يمكن أن يؤدي سرطان الكبد إلى تعطيل الأداء الطبيعي للكبد وقد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

الأنواع

تشمل الأنواع الرئيسية لسرطان الكبد ما يلي:

• سرطان الخلايا الكبدية (HCC) هو النوع الأكثر شيوعا، وهو ما يمثل 75-85٪ من جميع حالات سرطان الكبد.
• سرطان القنوات الصفراوية داخل الكبد: ينشأ هذا السرطان في القنوات الصفراوية داخل الكبد.
• الورم الأرومي الكبدي: هذا النوع النادر من سرطان الكبد يصيب عادةً الأطفال دون سن الثالثة.

أعراض

قد تختلف علامات وأعراض سرطان الكبد، ولكنها قد تشمل:

• فقدان الوزن غير المبررة
• فقدان الشهية
• التعب والضعف
• آلم بطني أو انتفاخ
• اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
• القيء والغثيان
• كدمات أو نزيف سهل
• آلام الظهر

الأسباب وعوامل الخطر

تشمل الأسباب الرئيسية وعوامل الخطر لسرطان الكبد ما يلي:

• العدوى المزمنة بفيروس التهاب الكبد B أو C
• تليف الكبد (تندب) الكبد بسبب تعاطي الكحول المزمن، أو مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، أو لأسباب أخرى
• التعرض للأفلاتوكسينات، وهي سموم ينتجها نوع من الفطريات الموجودة في بعض المنتجات الغذائية
• مرض السكري
• • السمنة .
• التاريخ العائلي للإصابة بسرطان الكبد
• التدخين
• بعض أمراض الكبد الوراثية، مثل داء ترسب الأصبغة الدموية أو مرض ويلسون

الحالات المرتبطة بسرطان الكبد

يرتبط سرطان الكبد عادةً بأمراض وحالات الكبد الكامنة، بما في ذلك:

• عدوى التهاب الكبد المزمن B أو C.
• تليف الكبد (الناتج عن تعاطي الكحول أو التهاب الكبد أو لأسباب أخرى)
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) أو إلتهاب كبد دهني غير كحولي (ناش)
• داء ترسب الأصبغة الدموية (تراكم الحديد الزائد في الكبد)
• مرض ويلسون (استقلاب النحاس غير الطبيعي)
• نقص ألفا-1 أنتيتريبسين (اضطراب وراثي يؤثر على وظائف الكبد)

تشخيص

يتضمن تشخيص سرطان الكبد عدة إجراءات تشخيصية، مثل:

• اختبارات التصوير: تساعد فحوصات الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) في اكتشاف وتصور الأورام الموجودة في الكبد.
• تحاليل الدم: يمكن أن توفر اختبارات وظائف الكبد وعلامات الورم المحددة، مثل ألفا فيتوبروتين (AFP)، معلومات قيمة حول صحة الكبد ووجود السرطان.
• خزعة: يتم الحصول على عينة من الأنسجة من خلال إبرة أو أثناء الجراحة لتأكيد وجود الخلايا السرطانية وتحديد نوع السرطان ومرحلته.

علاج

يعتمد علاج سرطان الكبد على عدة عوامل، بما في ذلك مرحلة السرطان والصحة العامة والظروف الفردية. قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• العملية الجراحية: يمكن النظر في الاستئصال الجراحي، أو زراعة الكبد، أو الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) لعلاج سرطان الكبد في المرحلة المبكرة.
• العلاج الإشعاعي: يتم استخدام الإشعاع عالي الطاقة لاستهداف الخلايا السرطانية وتدميرها.
• العلاج الكيميائي: يتم إعطاء الأدوية لقتل الخلايا السرطانية أو إبطاء نموها.
• العلاج المستهدف: الأدوية المصممة خصيصا لاستهداف الخلايا السرطانية ومنع نموها.
• المناعي: يقوم بتحفيز الجهاز المناعي في الجسم للتعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.
• الرعاية التلطيفية: يركز على إدارة الأعراض وتحسين نوعية الحياة للمرضى المصابين بسرطان الكبد المتقدم أو النقيلي.

الوقاية

على الرغم من أنه قد لا يكون من الممكن الوقاية من سرطان الكبد بشكل كامل، إلا أن بعض التدابير يمكن أن تساعد في تقليل المخاطر:

• التطعيم: يمكن أن يؤدي التطعيم الكامل ضد فيروس التهاب الكبد B (HBV) إلى خفض خطر الإصابة بسرطان الكبد بشكل كبير.
• الوقاية من الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي: تجنب مشاركة الإبر، وممارسة الجنس الآمن، واتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع التعرض للدم الملوث.
• الإعتدال في استهلاك الكحول: الحد من تناول الكحول وتجنب الإفراط في تناوله أو تعاطيه بشكل مزمن.
• الحفاظ على وزن صحي: اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا، ومارس نشاطًا بدنيًا بانتظام، وقم بإدارة الحالات مثل مرض السكري أو السمنة.
• تجنب التعرض للسموم: اتخذ الاحتياطات اللازمة لتقليل التعرض للأفلاتوكسينات، والتي توجد عادة في المكسرات المتعفنة والحبوب وبعض المنتجات الغذائية.
• تابع إرشادات السلامة واستخدام معدات الحماية لتقليل التعرض للمخاطر المهنية المرتبطة بسرطان الكبد.

متى ومن يجب التشاور؟

 إذا كنت تعاني من أعراض مستمرة مثل فقدان الوزن غير المبرر، أو آلام في البطن، أو اليرقان، فمن الضروري استشارة أخصائي الرعاية الصحية على الفور. طبيب الرعاية الأولية الخاص بك أو أخصائي، مثل أ طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب الأورام، يمكنه تقييم أعراضك وإجراء الاختبارات المناسبة وتقديم تشخيص دقيق وإرشادك خلال عملية العلاج.

الأسئلة الشائعة