ما هو شلل بيل؟ فهم الحالة وطريقة التعافي منها

يسبب شلل بيل ضعفًا مؤقتًا أو شللًا في عضلات الوجه. يحدث هذا الشلل، أو الشلل، بسبب انضغاط العصب الوجهي. يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من شلل العصب الوجهي من مظهر متدلي على أحد جانبي وجوههم أو كليهما. هذا المرض ليس خطيرًا وعادةً ما يختفي بعد بضعة أشهر.

يسبب شلل بيل ترهل أحد جانبي الوجه أو كليهما. قد تظهر ابتسامة ملتوية أو جفن لا ينغلق. عادةً ما تستمر هذه الآثار الجانبية لعدة أشهر وتختفي من تلقاء نفسها. أطلق السير تشارلز بيل، الجراح الاسكتلندي الذي وصف المرض لأول مرة في القرن التاسع عشر، على المرض اسمه.

عوامل خطر شلل بيل

يتأثر الرجال والنساء على حد سواء بشلل بيل. وعادةً ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و60 عامًا. إذا كنتِ حاملاً أو تعانين من إحدى الحالات التالية، فقد تكونين أكثر عرضة للإصابة بشلل بيل:

• مرض يصيب جهاز المناعه
• مرض السكري
• أمراض الجهاز التنفسي العلوي
• تسمم الحمل
• الحرمان من النوم
• تلف غمد الميالين
• التاريخ العائلي لشلل بيل
• القروح الباردة (فيروس الهربس البسيط)
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
• داء وحيدات النوى (فيروس إبشتاين بار)
• القوباء المنطقية (فيروس الهربس النطاقي)

هل يمكن أن يصاب الشخص بشلل بيل أكثر من مرة؟

من النادر أن يصاب الشخص بشلل بيل أكثر من مرة في حياته. ومع ذلك، فإن تكرار الحدث أمر شائع. على الأرجح خلال بضع سنوات من الإصابة الأولى. يمكن أن يؤثر شلل العصب الوجهي على الجانب نفسه أو الجانب المقابل من الوجه. إذا كان لديك تاريخ عائلي لهذه الحالة، فأنت أكثر عرضة لتكرارها.

أسباب شلل بيل

يمكن أن تُسبب مجموعة متنوعة من الفيروسات شلل بيل. تنشأ هذه الحالة عندما يضغط الالتهاب أو التورم على العصب المتحكم في عضلات الوجه. يُعيق هذا الضغط وظيفة العصب، مما يُصعّب تنظيم عضلات الوجه أو تعابيرها. يستعيد العصب وظيفته عندما يخف الالتهاب. مع ذلك، قد لا تختفي الأعراض لعدة أشهر.

يعتقد العديد من العلماء أن شيئًا ما قد يوقظ شيئًا كامنًا عدوى فيروسية، مما يُسبب شلل بيل. إذا كنت قلقًا أو كنت مريضًا مؤخرًا، فقد تكون هذه أسبابًا محتملة. قد تلعب الصدمة الجسدية السابقة أو حتى الحرمان من النوم دورًا أيضًا. وأخيرًا، قد يكون اضطراب المناعة الذاتية مُحفزًا محتملًا.

من المفترض أن العصب الوجهي يستجيب للعدوى عن طريق التورم، مما يؤدي إلى الضغط في أنبوب العظام (المعروف باسم قناة فالوب) الذي ينتقل عبره العصب الوجهي إلى جانب الوجه.

أعراض وعلامات شلل بيل

غالبًا ما تظهر أعراض شلل بيل بسرعة، وتبلغ ذروتها خلال 48 إلى 72 ساعة. يعاني بعض الأشخاص من أعراض طفيفة فقط، بينما يُصاب آخرون بالشلل التام.

تبدأ الأعراض بالتحسن تدريجيًا خلال ثلاثة أسابيع. وفي غضون ثلاثة أشهر، يتعافى ما يصل إلى 80% من المرضى تمامًا دون أن تظهر عليهم أي علامات لشلل بيل.

تشمل أعراض شلل بيل، بالإضافة إلى تدلي الوجه، ما يلي:

• صعوبة في التحدث أو الأكل أو الشرب
• الترويل
• عيون جافة
• عدم الراحة حول الفك أو في الأذن، بما في ذلك خلفها، على الجانب المصاب
• الصداع
• فقدان التذوق
• طنين الأذن
• اختلافات في إنتاج الدموع واللعاب
• الحساسية للأصوات

تتطور الأعراض بشكل عام فجأة، ويمكن أن تشعر بها عندما تستيقظ أو تحاول الشرب أو تناول الطعام.

يتميز شلل بيل بانخفاض جانب الوجه وعدم القدرة على فتح العين المصابة أو إغلاقها. وفي حالات نادرة، قد يُلحق شلل بيل الضرر بوجهك بالكامل.

تشخيص شلل بيل

سيقوم جراحك أولاً بإجراء فحص طبي لتحديد مقدار ضعف عضلات وجهك. وسوف يسألونك أيضًا عن الأعراض التي تعاني منها، مثل متى بدأت ومتى لاحظتها في البداية.

على الرغم من عدم وجود اختبار معمل واحد يستخدمه طبيبك لتأكيد إصابتك بشلل بيل، إلا أن طبيبك يمكنه استخدام مجموعة من الاختبارات للمساعدة في تشخيص شلل بيل.

يمكن أن تساعد هذه الاختبارات أيضًا في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لشلل الوجه، مثل متلازمة غيلان باريه أو مرض لايم.

ومن هذه الاختبارات:

• اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان لديك مرض بكتيري أو فيروسي. يتم أيضًا اكتشاف مرض السكري والأمراض الأخرى عن طريق فحص الدم.
• يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي لفحص أعصاب الوجه واستبعاد احتمال الإصابة بسكتة دماغية أو ورم في المخ.
• اختبار تخطيط كهربية العضلات (EMG)، حيث يُدخل الطبيب أقطابًا كهربائية سلكية عالية الجودة في العضلة لتحديد ما إذا كانت الأعصاب التي تتحكم في عضلات الوجه قد تضررت أم لا. ويُمكن لهذا الاختبار أيضًا تحديد مدى الضرر.
• في حالة الاشتباه في مرض لايم، يمكن إجراء البزل القطني.

كيف يتم علاج شلل بيل؟

عادةً ما تتحسن أعراض شلل بيل من تلقاء نفسها. ومع ذلك، قد تستغرق عضلات الوجه أسابيع أو أشهر لاستعادة قوتها الدائمة. ومع ذلك، فإن العلاجات المذكورة أدناه قد تساعد في تعافيك.

دواء

• سيقوم الأطباء بوصف أدوية الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب.
• إذا كان سبب شلل بيل هو فيروس أو بكتيريا، فقد يُعرض عليك دواء مضاد للفيروسات أو مضاد للبكتيريا.
• يمكن أن تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين، في تقليل الانزعاج البسيط.
• للحفاظ على رطوبة العين المصابة، استخدم قطرات العين.

العلاجات المنزلية

• رقعة عين (لعينك الجافة)
• منشفة دافئة ورطبة على وجهك لتخفيف الألم
• تدليك الوجه
• العلاج الطبيعي التمارين تحفز عضلات الوجه

متى يجب عليك زيارة طبيب الأعصاب

يُشخَّص شلل بيل عادةً بالملاحظة السريرية. إذا أمكن، استشر طبيب أعصاب. 72 ساعة من المهمّ تحديد بداية ظهور الأعراض لأنها قد تظهر بسرعة. يُعدّ تشوّه الوجه وعدم القدرة على تحريك عضلات الوجه في أحد الجانبين من الأعراض الأولى التي يجب فحصها.

أسئلة متكررة