فهم أنواع حصوات الكلى المختلفة

حصوات الكلى، والمعروفة أيضًا باسم حصوات الكلى، هي رواسب صلبة تتكون من بلورات صغيرة تتكون من مواد كيميائية معينة في البول داخل الكلى. قد تسبب حصوات الكلى ألمًا أثناء مرورها عبر المسالك البولية، لكنها نادرًا ما تسبب ضررًا دائمًا.

حصوات الكلى، وتسمى أيضًا الحصيات الكلوية, تحصي الكلية أو تحص بوليحصوات الكلى حالة طبية شائعة، حيث يُبلغ عن أكثر من مليون حالة سنويًا في الهند. ومن المتوقع أن يُصاب واحد من كل عشرة أشخاص تقريبًا بحصوات الكلى في مرحلة ما من حياته.

دورة حياة حصوة الكلى

• المرحلة رقم 1 - المرحلة الأولى هي عندما تتشكل الحصوة في الكلى. يحتوي البول على العديد من مواد النفايات المواد الكيميائية الذائبة فيه. عند وجود فائض من الفضلات في كمية محدودة من السائل، تبدأ البلورات بالتشكل. تجذب هذه البلورات عناصر أخرى وتتحد لتشكل مادة صلبة يمكن أن تكبر ما لم تخرج من الجسم مع البول. يمكن أن تتطور هذه البلورات إلى حصوات على مدار أسابيع أو أشهر. عادةً، تقوم الكلية، وهي الكيميائي الرئيسي للجسم، بإخراج هذه المواد الكيميائية في البول. بالنسبة لمعظم الناس، يساعد الحفاظ على رطوبة الجسم على التخلص من هذه المواد الكيميائية وغيرها من المواد في البول، مما يمنع تكوين الحصوات. المواد الكيميائية التي تؤدي إلى تكوين الحصوات هي الكالسيوم، والأكسالات، واليورات، والسيستين، والزانثين، والفوسفات.
• المرحلة رقم 2 - في المرحلة الثانية، قد تبقى الحصوة في الكلى أو تنتقل عبر المسالك البولية إلى الحالب، الذي يربط الكلى بالمثانة.
• المرحلة رقم 3 - المرحلة الثالثة هي دخول الحصوة إلى المثانة.
• المرحلة رقم 4 في المرحلة الرابعة، تُطرد الحصوة من الجسم عبر البول. أحيانًا، تخرج الحصوات الصغيرة من الجسم مع البول دون أن تُسبب ألمًا شديدًا. أما الحصوات التي لا تتحرك، فقد تُسبب تراكم البول في الكلى أو الحالب أو المثانة أو الإحليل، مما يُسبب الألم.

أنواع مختلفة من حصوات الكلى

تختلف أسباب حصوات الكلى، وهناك خمسة أنواع رئيسية. قد يُعرّض النظام الغذائي والتاريخ العائلي الشخص لخطر الإصابة بأنواع مُحددة من حصوات الكلى.

•  أحجار الكالسيوم – أحجار أوكسالات الكالسيوم، أحجار فوسفات الكالسيوم
•  أحجار ستروفيت
•  حصوات حمض اليوريك
•  أحجار السيستين

أحجار الكالسيوم

تتكون حصوات الكلى عادةً على شكل حصوات الكالسيوم. وهي تتكون من أملاح الكالسيوم، مثل فوسفات الكالسيوم و أكسالات الكالسيوميزداد خطر الإصابة بحصوات الكالسيوم لدى الأفراد الذين لديهم مستويات عالية من الأكسالات والكالسيوم في الدم.

فرط نشاط الغدة جار الدرقية هو أحد الاضطرابات الطبية التي قد تُسبب ارتفاع مستويات الكالسيوم. أكثر أنواع حصوات الكلى شيوعًا هي حصوات الكالسيوم، والتي تُصنف بدورها إلى مجموعتين فرعيتين وفقًا للجزيئات التي تُكوّنها:

• أكسالات الكالسيوم
• فوسفات الكالسيوم

لا يزيد تناول الكالسيوم الغذائي من خطر الإصابة بحصوات أكسالات الكالسيوم. عادةً ما ينتهي الأمر بالكالسيوم الزائد الذي لا تحتاجه العظام أو العضلات أو الكلى في البول. يؤدي عدم القيام بذلك إلى بقاء الكالسيوم في الكلى، حيث يتحد مع فضلات أخرى لتكوين حصوات الكلى. تُشكل حصوات الكالسيوم 80% من حصوات الكلى.

أحجار أكسالات الكالسيوم

مقارنةً بحصوات فوسفات الكالسيوم، تُعد حصوات أكسالات الكالسيوم أكثر شيوعًا. حصوات أكسالات الكالسيوم هي النوع الأكثر شيوعًا من حصوات الكلى. وهي حصوات مغلفة أو على شكل جرس غبييحدث هذا عندما تكون مستويات السترات منخفضة، ومستويات الكالسيوم مرتفعة، والأكسالات أو حمض اليوريك مستويات الأوكسالات في البول. يوجد الأوكسالات بشكل طبيعي في النباتات والحيوانات، ويرتبط بتكوين حصوات أكسالات الكالسيوم. تحتوي العديد من الأطعمة في أنظمتنا الغذائية على الأوكسالات. تشمل المصادر الغذائية الرئيسية للأوكسالات ما يلي:

• السبانخ والخضروات الورقية الخضراء الأخرى
• راوند
• نخالة القمح
• لوز
• شمندر
• الفاصوليا البحرية
• بسكويت
• البامية - إصبع السيدة
• بطاطا مقلية و بطاطا مشوية
• المكسرات والبذور
• منتجات الصويا
• شاي
• الفراولة والتوت

يقوم جهازك الهضمي بتفكيك هذه الأطعمة وامتصاص العناصر الغذائية عند تناولها. ثم تنتقل الفضلات المتبقية إلى كليتيك، حيث تُطرح في البول. حمض الأكساليك هو ناتج ثانوي لتحلل الأكسالات. في البول، يمكن أن يتفاعل مع الكالسيوم لتكوين بلورات أكسالات الكالسيوم.

أحجار فوسفات الكالسيوم

نوع مختلف من حصوات الكالسيوم يسمى حصوات فوسفات الكالسيوم، أقل شيوعًا بكثير من حصوات أكسالات الكالسيوم. يمكن أن تتكون حصوات فوسفات الكالسيوم لدى بعض الأفراد بسبب حالة تُسمى الحماض الأنبوبي الكلوي.هذه الأنواع من حصوات الكلى هي عديم الشكل or وريدات على شكل وردة في المظهر. تُسبب اختلالات وظائف الجهاز البولي الطبيعية حصوات فوسفات الكالسيوم الكلوية. هذا النوع من الحصوات، الذي غالبًا ما يتشكل مع حصوات أكسالات الكالسيوم، قد ينتج عن مشاكل في الكلى أو المسالك البولية. قد يطلب طبيبك إجراء مجموعة من فحوصات الدم والبول للتحقق من هذا الاحتمال.

أحجار ستروفيت

قد تتطور في كليتيك رواسب معدنية صلبة تسمى أحجار ستروفيتعندما تتبلور المعادن في الكليتين وتلتصق ببعضها، مثل الكالسيوم والفوسفات، قد تتكون حصوات. تُنتج البكتيريا في المسالك البولية معدن الستروفيت. حصوات الستروفيت أكثر شيوعًا لدى النساء، وتحدث بسبب أنواع معينة من التهابات المسالك البولية.

الستروفيت هو المكون الأساسي لـ 10-15% من حصوات الكلى، وهي عبارة عن أحجار على شكل غطاء تابوت.

كثيرًا ما تتضخم الحصوات المصحوبة بالستروفيت وتنمو بسرعة، وقد تستحوذ في بعض الأحيان على الكلية بأكملها. لديهم القدرة على إتلاف كليتك في النهاية عن طريق سد الحالب أو المثانة أو الكلى. هذه الحصوات، إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي والتهابات المسالك البولية المتكررة والشديدة في بعض الأحيان.

حصوات حمض اليوريك

حصوات حمض اليوريك هي نوع من حصوات الكلى الأكثر شيوعًا لدى الرجال، وعادةً ما تنتج عن اتباع نظام غذائي غني بالبروتين الحيواني أو الجفاف. بالإضافة إلى ذلك، فإن أولئك الذين عانوا من العلاج الكيميائيالأشخاص الذين يعانون من النقرس، أو لديهم تاريخ عائلي للإصابة بهذا النوع من حصوات الكلى، هم أكثر عرضة للإصابة بها. حصوات حمض اليوريك هي حصوات على شكل معين، وتشكل 5-10% من حصوات الكلى. فيما يلي بعض العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بهذا النوع من حصوات الكلى:

• انخفاض انتاج البول
• الظروف الصحية مثل نقرس ومرض كرون
• زيادة تناول الكحول
• نظام غذائي غني بالبروتين الحيواني، مثل اللحوم والبيض والأسماك

أحجار السيستين

هذه الأنواع من حصوات الكلى نادرة جدًا، وعادةً ما تكون وراثية. تُشكل حصوات السيستين 1% فقط من حصوات الكلى. بيلة سيستينية هو اضطراب نادر يُسبب حصوات السيستين. تُنتج هذه الحالة المادة الطبيعية "سيستينتتسرب إلى البول. قد تتكون حصوات الكلى عندما يحتوي البول على كمية زائدة من السيستين. يمكن لهذه الحصوات أن تسد أي جزء من المسالك البولية، بما في ذلك الكلى والمثانة. يعاني معظم مرضى السيستينوريو من تكرار الحصوات. وهو مرض مزمن يمكن السيطرة عليه ولكن لا علاج له. عادةً ما تكون حصوات السيستين... سداسي الشكل.

وفي الختام

معظم أنواع حصوات الكلى مؤلمة، ولكن يمكن إزالتها عادةً دون التسبب في ضرر دائم. مع ذلك، غالبًا ما تعود حصوات الكلى، ويحدث هذا غالبًا إذا كان السبب لا يزال بحاجة إلى اكتشافه وعلاجه. إذا تأخر العلاج لفترة طويلة، يكون الشخص معرضًا لخطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية، أو تلف الكلى، أو التندب.

من يجب أن استشارته في حالة وجود حصوات في الكلى؟

زيارة بسيطة إلى طبيب مسالك بولية قد يكون ذلك كافيًا عندما تكون الحصوات صغيرة وتخرج من تلقاء نفسها. قد تكون المساعدة الطارئة ضرورية إذا كانت كبيرة وترفض الخروج. يتخصص طبيب المسالك البولية في تشخيص وعلاج اضطرابات الجهاز البولي، بما في ذلك تلك التي تصيب الكلى والحالبين والمثانة والبروستاتا والأعضاء التناسلية الذكرية.

الأسئلة الشائعة