اضطراب طيف التوحد
1 سبتمبر 2019

من بين اضطرابات النمو العديدة لدى الأطفال، يعد التوحد هو اضطراب الدماغ الأكثر شيوعًا. وفقا لتقييم النطاق الهندي لمرض التوحد، هناك ما يقرب من 2 مليون طفل مصاب بالتوحد في الهند. تعرف جمعية التوحد الأمريكية (ASA) التوحد بأنه إعاقة تنموية معقدة تبدأ في إظهار العلامات في السنوات الثلاث الأولى من الحياة. التوحد هو نتيجة أ اضطراب عصبي الذي يعيق وظائف المخ الطبيعية. فهو يؤثر سلباً على مهارات التواصل لدى الطفل وكذلك قدرته على التفاعل مع الناس.
لا يمكن تشخيص مرض التوحد لمدة تصل إلى 18 شهرًا، والوقت المثالي لبدء علاجه هو بعد عام أو عامين. وهذا هو أفضل وقت لأن ما يقرب من 80% من الدماغ يتطور في الأشهر الـ 36 الأولى (ثلاث سنوات). لسوء الحظ، بسبب قلة المعرفة، يبدأ الآباء العلاج في وقت متأخر ويصبح من الصعب على الطفل التغلب على التعقيدات. التدخل المبكر يمكن أن يمنع الإعاقة عند الرضع وكذلك الأطفال الصغار.
ومن المهم أيضا أن نلاحظ أن مرض التوحد لديه عدة أطياف. لن يكون هناك طفلان يعانيان من مرض التوحد متماثلان. كل طفل مصاب بالتوحد ينتمي إلى طيف مختلف. إن الوصمة الاجتماعية المرتبطة بالتوحد تجعل الأمر صعبًا على الأطفال والكبار. هناك عقلية تجاه الأشخاص الذين يعانون من الإعاقة. غالبًا ما يحدق الناس ويكونون غير حساسين تجاه الأطفال المصابين بالتوحد. ولنفس السبب، لا يسمح الآباء لأطفالهم بالاختلاط مع الأطفال الآخرين. ويصبحون في نهاية المطاف منبوذين ويجعلون الأمر أكثر صعوبة لكل من الطفل والآباء. كما أن عدم التوافق بين توقعات الوالدين والمعالجين يمثل تحديًا بارزًا. يجب على الآباء أن يفهموا أنه نظرًا لعدم وجود طفلين متماثلين مصابين بالتوحد، فإن تحسنهم وتقدمهم سيختلف أيضًا. لا يوجد علاج سريع لمرض التوحدلذلك من المهم للوالدين وضع التوقعات الصحيحة. العلاج المستمر هو أفضل وسيلة لمساعدة الطفل.
أسباب التوحد
حتى وقت قريب، كانت أسباب اضطراب طيف التوحد لم تكن معروفة ولكن الآن، تحاول المزيد والمزيد من الأبحاث تحديد العوامل المسببة للمرض.
1. بعض الطفرات الجينية النادرة، والضغوط البيئية، وعمر الوالدين وقت الحمل، وأمراض الأم أثناء الحمل، والصعوبات أثناء الولادة، وحرمان دماغ الطفل من الأكسجين، من بين العديد من العوامل الأخرى، يمكن أن تساهم في تطور المرض.
2. ليس للتوحد سبب واحد قد يكون مسؤولاً عن ظهوره. تثبت الأبحاث أن التشوهات في بنية الدماغ ووظيفته يمكن أن تكون في كثير من الأحيان السبب سبب مرض التوحد. ومع ذلك، لم يتم بعد التأكد من الأسباب الوراثية والوراثية والطبية لهذه الحالة.
3. أثبتت العديد من الدراسات أن الجينات تلعب دوراً رئيسياً في تطور مرض التوحد. لكن إلقاء اللوم على الجينات وحدها أمر خاطئ. وذلك لأن أسر الأطفال المصابين بالتوحد قد يكون لديهم أنواع أخرى من الاضطرابات التي قد يعانون منها. يمكن أن تتراوح هذه من الاضطرابات العاطفية إلى الإعاقات الاجتماعية. ومع ذلك، تشير غالبية الدراسات إلى الجينات عندما يتعلق الأمر بأسباب التوحد. لا يوجد جين واحد مسؤول عن مرض التوحد.
4. بما أنه لا يوجد شخصين المعاناة من مرض التوحد متشابهان تمامًا، ومن الصعب اختزالهما في استنتاج واحد ربما يكون سبب التوحد. لا يزال الباحثون يبحثون عن العوامل البيولوجية مثل مشاكل التمثيل الغذائي، ونظام المناعة، واتصالات الدماغ، ونمو الدماغ باعتبارها بعض المشاكل المحتملة المسؤولة عن مرض التوحد.
أعراض التوحد
المميز أعراض التوحد يمكن ملاحظتها في ثلاثة مجالات رئيسية للتنمية:
- التفاعل الاجتماعي
- التواصل (اللفظي وغير اللفظي)
- مهارات التفكير والسلوك
يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد من مجموعة من الأعراض. بعض اعراض شائعة تشمل ما يلي:
- عدم الحفاظ على التواصل البصري أو الافتقار إلى الابتسامة عند القيام بذلك
- لا يتفاعل أو يتفاعل بشكل غير متسق عندما يتم ذكر اسمه
- فرط الحساسية للضوضاء
- فقدت في الأفكار الخاصة
- ضرب أو عض أنفسهم
- عدم استخدام الإيماءات أثناء التواصل
- - عدم القدرة على متابعة الأشياء بصريا
- عدم القدرة على تكوين صداقات
- حركات الجسم المتكررة أو تكرار الجمل الخاصة بهم
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من ASD
1. متلازمة اسبرجر (ع)
هذا هو أخف شكل من أشكال التوحد. سيصبح الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر مهتمين بشكل هوسي بشيء أو موضوع معين. سوف يتعلمون ويقرأون ويناقشون هذا الأمر إلى ما لا نهاية. عادةً ما يتمتع الأطفال المصابون بـ AS بذكاء متوسط أو أعلى من المتوسط، ولهذا السبب يُطلق عليه غالبًا اسم "التوحد عالي الأداء".
2. اضطراب النمو المنتشر، غير المحدد (PDD-NOS)
وهذا أكثر خطورة من مرض AS ولكنه أقل خطورة من اضطراب التوحد. تختلف أعراض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب PDD-NOS بشكل كبير ولن يظهر على شخصين يعانيان من المرض نفس الأعراض ولكن بعض الأعراض الشائعة قد تشمل ما يلي:
– ضعف التفاعل الاجتماعي
– مهارات لغوية أسوأ من متلازمة أسبرجر ولكنها أفضل من اضطراب التوحد
- سلوك أقل تكراراً من متلازمة أسبرجر واضطراب التوحد
3. اضطراب التوحد
هذا هو الشكل الأكثر خطورة لاضطراب طيف التوحد، وسيعاني الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب من إعاقات شديدة. سيكون لديهم مشاكل في التفاعل الاجتماعي والتواصل وسيكون لديهم سلوكيات أكثر تكرارًا. وقد يكون لديهم أيضًا تخلف عقلي ونوبات صرع.
هناك نوعان آخران من اضطراب طيف التوحد نادران جدًا
- متلازمة ريت
- اضطراب الطفولة التفككي (CDD)
الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات سوف تظهر الأعراض مثل فقدان المهارات اللغوية، وفقدان المهارات الفكرية، والنوبات، وعلى الأغلب لا يستعيدون قدراتهم المفقودة.
الوقاية من مرض التوحد
يجب على النساء الحوامل اتخاذ المزيد من الحذر لمنع مرض التوحد عند الأطفال. وتشمل هذه الاحتياطات:
1. زيارات منتظمة للطبيب والاطمئنان على أدويتك
من أجل الوقاية من مرض التوحد، من المهم أن تأخذي الفحوصات الطبية والأدوية على محمل الجد خلال فترة الحمل. سيساعدك هذا على تتبع جميع التغييرات في جسمك وجسم طفلك. يعد هذا أيضًا وقتًا رئيسيًا، حيث أن العادات التي ستكتسبينها خلال فترة الحمل، ستكون في النهاية مسؤولة عن نمو دماغ طفلك.
2. - تعرض أقل لتلوث الهواء
وخلصت دراسة أجرتها كلية هارفارد للصحة العامة إلى أن خطر الإصابة بالتوحد يتضاعف لدى الرضيع في الثلث الثالث من الحمل، إذا تعرض للكثير من التلوث. لم يتم بعد ذكر الملوثات المحددة المسؤولة عن ذلك، ولكن البقاء في الداخل عندما تكون مستويات التلوث مرتفعة، أو الالتزام بالتمارين والأنشطة الداخلية سيساعد بالتأكيد.
3. تناول حمض الفوليك حسب وصفة الطبيب
توصي وزارة الصحة والخدمات الإنسانية المرأة الحامل باستهلاك 400 إلى 800 ميكروغرام من حمض الفوليك يومياً. تظهر الأبحاث أن النساء اللواتي يتناولن كميات أقل من حمض الفوليك أثناء الحمل قد يؤدي إلى إصابة أطفالهن بالتوحد.
4. المباعدة بين فترات الحمل
وقد وجدت الدراسات أن حالات الحمل عندما تكون متباعدة بين فترة زمنية تتراوح بين سنتين وخمس سنوات لديها أقل فرصة للإصابة بالتوحد. أظهرت الأبحاث أن الأطفال الذين تم الحمل بهم خلال 12 شهرًا من الحمل الأول كانوا أكثر عرضة بنسبة 50% للإصابة بالتوحد. ويزداد خطر الإصابة بالتوحد أيضًا إذا كان الوالدان أكبر سنًا، لذلك من الضروري استشارة الطبيب قبل تكوين أسرة.
5. تجنب شرب الكحول وتعاطي المخدرات
إن تعاطي المخدرات والكحول أثناء الحمل يزيد من فرص إصابة طفلك بالتوحد. وذلك لأن الخاصية الكيميائية الموجودة في هذين النوعين يمكن أن تؤثر بشدة على نمو دماغ الطفل وبالتالي لا ينبغي استهلاكها بأي ثمن.
متى ترى الطبيب
يتطور الأطفال بوتيرة خاصة بهم، ولا يتبع الكثير منهم الجداول الزمنية المحددة الموجودة في بعض كتب الأبوة والأمومة. لكن الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد عادة ما يظهرون بعض علامات تأخر النمو خلال السنة الأولى.
إذا كنت تشك في أن طفلك قد يكون مصابًا باضطراب طيف التوحد، فناقش مخاوفك مع طبيبك. الأعراض المصاحبة اضطراب طيف التوحد ويمكن أيضا أن تكون مرتبطة مع اضطرابات النمو الأخرى. كلما بدأ العلاج في وقت مبكر، كلما كان أكثر فعالية.
قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات النمو لتحديد ما إذا كان طفلك يعاني من تأخر في المهارات المعرفية واللغوية والاجتماعية، إذا كان طفلك:
- - لا يستجيب بابتسامة أو تعبير سعيد عند بلوغه 6 أشهر
- - لا يقلد الأصوات أو تعابير الوجه عند بلوغه 9 أشهر
- لا يثرثر أو يهدل بحلول عمر 12 شهرًا
- لا يقوم بالإيماءات — مثل الإشارة أو التلويح — بحلول عمر 14 شهرًا
- - لا يقول كلمات مفردة بحلول 16 شهرًا
- - لا يلعب لعبة "التظاهر" أو التظاهر بحلول عمر 18 شهرًا
- - لا يقول عبارات مكونة من كلمتين بحلول 24 شهرًا
- يفقد المهارات اللغوية أو الاجتماعية المكتسبة سابقًا في أي عمر