8 أنواع من الدورة الشهرية غير الطبيعية

تُعرف المشكلات المتعلقة بالدورة الشهرية المنتظمة للمرأة باسم اضطرابات الدورة الشهرية. وهي من بين الأسباب الأكثر شيوعًا التي تستدعي النساء زيارة طبيب أمراض النساء. يمكن أن تؤثر اضطرابات الدورة الشهرية وأعراضها سلبًا على حياة المرأة اليومية. وقد تتداخل أيضًا مع فرصها في الحمل.

الحيض غير الطبيعي

تتعدد أشكال اضطرابات الدورة الشهرية أو عدم انتظامها. وقد تتراوح المشكلات بين فترات مؤلمة وثقيلة إلى عدم وجود فترات على الإطلاق. وتختلف أنماط الدورة الشهرية بشكل كبير، ولكن بشكل عام، يجب أن تشعر النساء بالقلق إذا استمرت فتراتهن الشهرية لأكثر من 10 أيام أو إذا حدثت بشكل أقل من 21 يومًا أو أكثر من 3 أشهر.

الدورة الشهرية التي تكون خفيفة أو غزيرة أو متكررة أو طويلة أو غير منتظمة أو تحدث بعد انقطاع الطمث تعتبر غير طبيعية.

هناك عدة أسباب محتملة للشذوذ. وقد تشمل هذه الأسباب: تخثر الدم الاضطرابات، والتهابات عنق الرحم أو بطانة الرحم، ووسائل منع الحمل الهرمونية، وغيرها من الحالات الطبية.

أنواع الدورة الشهرية غير الطبيعية

أي نوع من الحيض ينحرف عن النمط المعتاد يعتبر حيضًا غير طبيعي، ويشار إليه أيضًا باسم الدورة الشهرية غير المنتظمة. فيما يلي 8 أنواع من الحيض غير الطبيعي.

• إنحباس الطمث
• قلة الطمث
• عسر الطمث
• غزارة الطمث
• النزيف الرحمي
• تعدد الطمث
• نقص الطمث
• فرط الطمث

إنحباس الطمث

يُعرف انقطاع الطمث أيضًا بغياب فترات الحيض. يحدث انقطاع الطمث عندما تفوت المرأة أكثر من ثلاث دورات شهرية بالإضافة إلى الإصابة بمجموعة متنوعة من الحالات الطبية مثل التشوهات التشريحية، واضطرابات الأكل، واضطرابات الغدة الدرقية، والتمارين المفرطة، وحتى خيارات نمط الحياة المحددة. انقطاع الطمث هو حالة عادية تحدث قبل سن البلوغ، وبعد انقطاع الطمث، وأثناء الحمل.  

إنحباس الطمث، أو غياب الدورة الشهرية، ينقسم إلى انقطاع الطمث الأولي وانقطاع الطمث الثانوي.

• انقطاع الطمث الأولي – عندما تبلغ الأنثى من العمر 16 عامًا ولم تأت الدورة الشهرية، يتم تشخيصها بانقطاع الطمث الأولي. وعادة ما يكون الجهاز الصماء، الذي يتحكم في الهرمونات، هو السبب في ذلك. وقد ينشأ هذا أحيانًا من انخفاض وزن الجسم المرتبط باضطرابات الأكل، أو الإفراط في ممارسة الرياضة، أو استخدام الأدوية. وتشمل العوامل الأخرى التي قد تساهم في هذه الحالة الطبية التشوهات الوراثية، أو مشاكل في منطقة تحت المهاد، أو مشاكل في المبايض. والسبب الأكثر شيوعًا هو تأخر نضوج الغدة النخامية، ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى أيضًا. 
• انقطاع الطمث الثانوي – إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة لدى الأنثى ثم توقفت فجأة لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر، فقد تعاني من انقطاع الطمث الثانوي. وقد تؤدي مشكلات في مستويات هرمون الاستروجين، مثل الإجهاد أو المرض أو فقدان الوزن أو النشاط البدني، إلى حدوث ذلك.

يمكن أن يحدث انقطاع الطمث الثانوي أيضًا نتيجة لمشاكل في الغدة الدرقية، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية، أو الغدة النخامية، مثل ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين. وقد يتطور هذا الاضطراب أيضًا إذا خضعت الأنثى لجراحة لإزالة المبايض أو إذا كانت تعاني من كيس المبيض.

قلة الطمث

قلة الطمث هو المصطلح المستخدم لوصف المرأة التي لا تعاني من فترات الحيض الشهرية، بل تأتي فترات الحيض بفاصل زمني يزيد عن 35 يومًا. وهي حالة نموذجية تصيب المراهقين وتؤثر في الغالب على العام الأول بعد الدورة الشهرية الأولى وانقطاع الطمث. الخلل الهرموني هو سبب أعراض الدورة الشهرية غير المنتظمة. وفي حين أن بعض الاختلافات في الدورة الشهرية أمر طبيعي، إلا أنه يجب أخذ الدورة الشهرية غير المنتظمة على محمل الجد إذا حدثت بانتظام.

قد يكون سبب قلة الطمث عدة أسباب:

• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
• الأورام المفرزة للأندروجين
• متلازمة كوشينغ
• برولاكتيني
• متلازمة المبيض الأولية
• فرط نشاط الدرق
• مرض السكري
• اضطرابات الأكل
• أمراض التهابات الحوض
• متلازمة أشرمان
• تضخم الغدة الكظرية الخلقي
• النشاط البدني الشديد

عسر الطمث

عسر الطمث هو اضطراب في الدورة الشهرية يؤدي إلى أن تكون فترات الحيض مؤلمة. تُعرف التشنجات الشديدة والمنتظمة أثناء الدورة الشهرية باسم عسر الطمث. قد يعاني أسفل الظهر والفخذين أيضًا من الألم الذي ينشأ في أسفل البطن.

عادة، يتم تصنيف عسر الطمث على أنه أولي أو ثانوي:

1. عسر الطمث الأولي: في هذه الحالة، عادة ما تتفاقم تقلصات الرحم التي تسبب التشنجات أثناء فترات النزيف الشديد.
2. عسر الطمث الثانوي: في هذه الحالة، يتزامن الألم المصاحب للحيض مع مرض آخر، مثل: الأورام الليفية الرحمية أو بطانة الرحم.

غزارة الطمث

الكلمة الطبية التي تصف الدورة الشهرية الغزيرة بشكل ملحوظ هي نزيف الطمث الغزير. يعد نزيف الطمث الغزير أحد أكثر أنواع نزيف الدورة الشهرية انتشارًا. تتميز هذه الحالة بنزيف شديد ومطول. في بعض الحالات، قد يعطل النزيف الأنشطة اليومية العادية. وبسبب التقلصات غير المريحة التي يمكن أن تنتج عن مرور جلطات كبيرة، غالبًا ما يتعايش عسر الطمث مع نزيف الطمث الغزير.

إن الحاجة المتكررة إلى تغيير الفوط الصحية أثناء النهار أو عندما تستمر الدورة الشهرية لفترة أطول من سبعة أيام هي العرض الأساسي لهذه الحالة. من الأعراض الشائعة الأخرى ظهور بقع دم أو نزيف أثناء الحمل أو بين الدورات الشهرية.

وتختلف الأسباب الكامنة وراء هذا النوع من الدورة الشهرية غير الطبيعية من امرأة إلى أخرى، ولكنها في الغالب تشمل:

• الخلل الهرموني 
• مرض التهاب الحوض (PID)
• الأورام الليفية الرحمية (نمو حميد في الرحم)
• إجهاض
• حمل خارج الرحم
• التهابات الحوض
• الأورام والاورام الحميدة
• أجهزة منع الحمل مثل اللولب.

النزيف الرحمي

غزارة الطمث هو نوع من غزارة الطمث. يُعرف النزيف غير المنتظم، خاصة بين الدورات الشهرية المنتظمة، باسم نزف الرحم. يحدث نزف الدم بكميات غير متوقعة وعلى فترات غير متوقعة. ومن المعروف أيضا باسم النزيف الاختراقي. إما أن يكون النزيف غير مرتبط بالدورة الشهرية أو يحدث بين الدورات الشهرية. يعتبر ظهور بقع دموية أو نزيف خفيف بين الدورات الشهرية أمرًا شائعًا لدى الفتيات اللاتي في بداية الدورة الشهرية، ويمكن أن يحدث أيضًا أثناء الإباضة عند النساء الشابات.

تعدد الطمث

تتميز الدورة الشهرية غير الطبيعية المعروفة باسم فرط الطمث بفترات حيض أكثر تكرارًا من الدورة الشهرية الطبيعية التي تتراوح من 21 إلى 35 يومًا. بعبارة أخرى، تصف الدورات الشهرية القصيرة بشكل غير طبيعي، أو التي قد تحدث "مرتين في الشهر". لا يعني هذا أن النزيف يستمر لفترة أطول؛ بل يشير فقط إلى أن الدورة الشهرية تحدث أكثر من الشخص العادي. ومع ذلك، تستمر فترة النزيف من ثلاثة إلى سبعة أيام في المتوسط. وبصرف النظر عن حقيقة أن المرأة قد تشعر وتبدو وكأنها تمر بدورة شهرية منتظمة، فقد تشعر بالتعب من فقدان الدم بشكل متكرر. يمكن أن تؤدي الاضطرابات الهرمونية، مثل ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين، إلى فرط الطمث عن طريق زيادة وتيرة تساقط بطانة الرحم. يمكن أن تحدث الدورة الشهرية أحيانًا بسبب الإجهاد أو أدوية معينة أو الأورام الحميدة أو الأورام الليفية في الرحم أو مشاكل الغدة الدرقية أو حالات الإنجاب مثل متلازمة تكيس المبايض. فرط الطمث هو نوع من نزيف الطمث الغزير.

نقص الطمث

يعتبر النزيف الخفيف جدًا، الذي يستمر غالبًا أقل من يومين، بمثابة نقص الطمث، وهو عكس غزارة الطمث تمامًا. تعد حالة الدورة الشهرية غير الطبيعية هذه شائعة بين النساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية، مثل وسائل منع الحمل عن طريق الفم واللولب. بعض الأسباب الأخرى تشمل:

• انخفاض نسبة الدهون في الجسم
• • السمنة .
• الاختلالات الهرمونية
• التصاقات داخل الرحم (أنسجة ندبة على الرحم)
• التوتر والاكتئاب
• تمرين مكثف
• يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي مرحلة من حياة المرأة، ولكنها أكثر شيوعًا في الفترة التي تسبق انقطاع الطمث وبعد البلوغ مباشرة.

 فرط الطمث

يشير مصطلح فرط الطمث إلى حدوث نزيف شديد ومتكرر وغزيرة في الدورة الشهرية تزيد عن 90 مل في دورة مدتها طبيعية. ويرتبط فرط الطمث باضطرابات هرمونية وأمراض الكبد وتشوهات الرحم وما إلى ذلك.

وفي الختام

على الرغم من أن كل امرأة تعاني من أعراض مختلفة للدورة الشهرية من حيث المدة والشدة، إلا أنه يمكن تصنيف الدورة الشهرية بأمان على أنها غير طبيعية إذا كانت الدورة خفيفة أو غزيرة أو متكررة أو طويلة أو تحدث بعد انقطاع الطمث. من بين جميع أنواع الدورة الشهرية المختلفة، فإن الغالبية لها تفسيرات بسيطة ومجموعة متنوعة من الطرق لعلاج الأعراض. ​​وبالتالي، فإن الانتباه لدورة الحيض ومراقبة الأنواع الثمانية المذكورة أعلاه من الدورة الشهرية غير الطبيعية يساعد في تخفيف الأعراض الناجمة عن اضطرابات الدورة الشهرية بسرعة.

أسئلة متكررة