صديد البول: الأسباب والأعراض والعلاج

يتميز البول القيحي بظهور بقع غير عادية تركيز عالي من خلايا الدم البيضاء أو وجود صديد في البول، مما يشير غالبًا إلى مشكلة صحية كامنة. ستقدم المقالة التالية لمحة عامة عن التهاب البول القيحي، بما في ذلك تعريفه وأسبابه وانتشاره.

ما هو بيوريا؟

البول القيحي هو اضطراب بولي يُعرّف بوجود زيادة في خلايا الدم البيضاء أو القيح في البول. القيح سائل كثيف يتكون من خلايا الدم البيضاء والأنسجة الميتة والبكتيريا، يُكوّنه الجسم كآلية دفاع ضد العدوى. يُشخّص البول القيحي عند وجود 10 خلايا دم بيضاء أو أكثر في كل مليلتر مكعب من البول.

بيوريا العقيمة:

البيلة العقيمة هي نوع فرعي من البيلة القيحية التي تحدث عند وجود خلايا الدم البيضاء في البول، ولكن لا يستطيع الطبيب اكتشاف البكتيريا.

الأسباب

يتطور القيح عندما يتفاعل الجهاز المناعي مع العدوى من البكتيريا أو الفطريات التي تدخل الجسم عن طريق الجروح أو الاستنشاق أو الظروف غير الصحية. يرسل الجهاز المناعي خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم العدلات لمهاجمة الميكروبات الغازية، مما يؤدي إلى تدمير كل من العدلات والأنسجة المجاورة. تتراكم هذه المادة الميتة لتكوين القيح. البكتيريا مثل المكورات العنقودية الذهبية و العقدية المقيحة يؤدي إلى تكوين القيح عن طريق إطلاق السموم التي تضر الأنسجة وتنشط الجهاز المناعي.

من في عرضة للخطر؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بالبول، ولكنه أكثر شيوعًا عند النساء، خاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا أو الذين يعانون من انقطاع الطمث. قد تشير البيوريا إلى وجود حالات صحية مختلفة، ولكنها تظهر في كثير من الأحيان جنبًا إلى جنب مع التهابات المسالك البولية (UTIs)، وهي مشكلات صحية سائدة. في كل عام، يتلقى ما بين 8 إلى 10 ملايين شخص العلاج من طبيب لعلاج التهاب المسالك البولية.

أين يتكون القيح؟

عادةً ما يوجد القيح في الخراج، وهو فراغ أو تجويف ناتج عن تلف الأنسجة. قد تتكون الخراجات إما على سطح الجلد أو في أعماق الجسم. بعض مناطق الجسم أكثر عرضة للعدوى البكتيرية، بما في ذلك المسالك البولية والفم والجلد والعينين. على سبيل المثال، تُسبب الإشريكية القولونية التهابات المسالك البولية بشكل رئيسي، وهي شائعة في القولون. يمكن أن تتكون خراجات الأسنان بالقرب من جذر السن أو اللثة بسبب تسوس الأسنان أو الشقوق غير المعالجة. يمكن أن تؤدي الدمامل وبصيلات الشعر المصابة وحب الشباب الشديد إلى خراجات جلدية. يمكن أن تتسبب التهابات العين، مثل التهاب الملتحمة، بالإضافة إلى انسداد القنوات الدمعية أو وجود جزيئات غريبة، في ظهور القيح أيضًا.

انتشار بيوريا

يُعد التهاب البول القيحي حالة شائعة نسبيًا. يعاني ما يقرب من 14% من النساء والأشخاص الذين تم تصنيفهم كإناث عند الولادة من التهاب البول القيحي العقيم، بينما يعاني 2.6% من الرجال والأشخاص الذين تم تصنيفهم كذكور عند الولادة من هذه الحالة. يمكن أن ينتج التهاب البول القيحي العقيم عن العدوى المنقولة جنسيا (STI) أو غيرها من الالتهابات.

الأعراض والرائحة

إذا كان صديد البول أحد أعراض التهاب المسالك البولية، فقد يُصدر بولك رائحة قوية تُشبه الأمونيا. للأمونيا رائحة قوية ومميزة قد تُهيّج الأغشية المخاطية الأنفية. وهي مُكوّن شائع في العديد من مُنتجات التنظيف.

تشخيص

يشخص الأطباء مرض البيلة القيحية بشكل رئيسي من خلال فحص بوليساعد هذا الاختبار في التحقق من وجود خلايا الدم البيضاء وعلامات العدوى في البول.

تشمل الاختبارات الشائعة المستخدمة ما يلي:

• تحليل البول: تُقدّم عينة بول في وعاء نظيف. يقوم المختبر بفحصها تحت المجهر للبحث عن خلايا الدم البيضاء أو البكتيريا أو الدم. هذا هو الاختبار الرئيسي للكشف عن وجود القيح في البول.
• ثقافة التبول: في حالة الاشتباه بوجود عدوى، يساعد هذا الاختبار في تحديد البكتيريا المسببة للمشكلة بدقة، ويوجه العلاج المناسب بالمضادات الحيوية.
• اختبارات التصوير: في بعض الحالات، قد يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب للتحقق من وجود حصى الكلى أو انسدادات أو مشاكل أخرى في المسالك البولية.
• تنظير المثانة: ونادراً ما يتم استخدام أنبوب رفيع مزود بكاميرا للنظر داخل المثانة والجهاز البولي بحثاً عن أي تشوهات.

قد يستبعد الأطباء أيضاً حالات أخرى ذات أعراض مشابهة، مثل التهاب المثانة الخلالي، أو حصى الكلى، أو التهاب البروستاتا، قبل تأكيد التشخيص.

علاج

يعتمد علاج البيلة القيحية على سببها. والهدف الرئيسي هو علاج المشكلة الأساسية وتخفيف الأعراض.

تشمل خيارات العلاج الطبي ما يلي:

• مضادات حيوية: يصف الأطباء المضادات الحيوية عندما تسبب العدوى البكتيرية وجود قيح في البول. ويعتمد نوع المضاد الحيوي على نوع البكتيريا الموجودة في البول. من المهم إكمال الجرعة كاملة، حتى لو تحسنت الأعراض.
• الأدوية المضادة للفطريات: تعالج هذه الأدوية بيلة قيحية ناتجة عن عدوى فطرية.
• مزيل للالم: يمكن أن تساعد مسكنات الألم الخفيفة في تقليل الحرقة أو الانزعاج أثناء التبول.
• الإجراءات أو الجراحة: قد يوصي الأطباء بعلاج حصى الكلى أو المشاكل الهيكلية في المسالك البولية.

تشمل الرعاية الداعمة:

• شرب الكثير من السوائل للمساعدة في طرد الجراثيم من المسالك البولية
• تناول نظام غذائي صحي مع الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة
• تجنب المهيجات مثل الكافيين والكحول
• الحفاظ على النظافة الجيدة لمنع الالتهابات

قد تكون هناك حاجة إلى رعاية خاصة بالنسبة للأطفال وكبار السن، لأنهم قد يحتاجون إلى جرعات مختلفة من الأدوية ومراقبة أدق.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أسألها للطبيب؟

إذا تم تشخيص إصابتك بالبيوريا، فقد ترغب في طرح بعض الأسئلة المهمة على طبيبك، مثل

• كيف توصلوا إلى التشخيص؟
• ما هي الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضك؟
• كيف تمت إصابتك بالعدوى؟
• ما هي العلاجات التي يوصون بها؟
• ومن المهم أيضًا السؤال عن الجرعة وجدول تناول الدواء، والتخزين الصحيح للدواء.
• متى تتوقع التحسن، وما إذا كان موعد المتابعة ضروريًا؟

مع من يجب عليك استشارة بخصوص القيح في البول؟

قد ترغب في السؤال عما إذا كان يجب عليك رؤية متخصص، مثل أ طبيب مسالك بولية أو أمراض الكلىلمزيد من التقييم والعلاج.

هل يمكن منع تكون القيح؟

على الرغم من أن بعض الإصابات لا مفر منها، إلا أنه يمكنك تقليل المخاطر عن طريق اتخاذ الخطوات التالية: الحفاظ على الجروح والجروح نظيفة وجافة، والامتناع عن مشاركة شفرات الحلاقة، وتجنب التقاط البثور أو الجلبة. إذا كان لديك خراج بالفعل، فهناك طرق لمنع انتشار العدوى، مثل عدم مشاركة المناشف أو الفراش، وغسل يديك بعد لمس الخراج، وتجنب حمامات السباحة المشتركة ومعدات الصالة الرياضية المشتركة التي قد تتلامس مع الخراج .

الخاتمة

صديد البول هو حالةٌ تظهر فيها أعدادٌ كبيرةٌ بشكلٍ غير طبيعيٍّ من خلايا الدم البيضاء أو القيح في البول. قد يُشير هذا إلى وجود العديد من الحالات الصحية، وغالبًا ما يظهر بالتزامن مع التهابات المسالك البولية. يُمكن لأي شخص أن يُصاب بصديد البول، ولكنه أكثر شيوعًا لدى النساء، وخاصةً من تجاوزن سنّ الخامسة والأربعين أو من يمرّن بانقطاع الطمث. إذا كنتِ تعانين من أعراض صديد البول، فمن الضروريّ استشارة الطبيب فورًا.

الأسئلة الشائعة