Health 
Find a 
Book an كسور العظام: الأنواع، التشخيص، العلاج والوقاية
11 آذار، 2026
كسور العظام هي الإصابات المتكررة التي يمكن أن تحدث في أي عمرإذا تجاوز عمرك الخمسين أو كان لديك تاريخ عائلي بهشاشة العظام، فناقش مع طبيبك بسرعة إجراء فحص كثافة العظام. في حال تعرضك لكسر في العظم، فقد تكون الجراحة ضرورية للشفاء. وقد يحتاج آخرون إلى جبيرة أو دعامة أو حمالة لدعم التعافي. تختلف مدة التعافي الكامل باختلاف نوع العظم المكسور وموقعه وسبب الإصابة.
الأنواع
هناك عدة أشكال للكسور. سيقوم طبيبك بتشخيص نوع الكسر بناءً على العوامل المذكورة أدناه.
بناءً على النمط أو الشكل
يتم استخدام نمط بعض الكسور لتصنيفها. يمكن أن يكون هذا هو اتجاه الكسر (إذا كان ضوءًا مستقيمًا عبر عظمتك) أو شكل الكسر (إذا كان أكثر من فاصل في سطر واحد).
تتميز الكسور التالية بكسر خط مستقيم واحد:
- كسور مائلة
- كسور عرضية
- الكسور الطولية
أنماط الكسور التالية لا تؤدي إلى تحطيم عظامك في خط مستقيم واحد:
- كسور العصا الخضراء
- الكسور المفتتة
- الكسور القطعية
- كسور حلزونية
بناء على السبب
يتم تحديد أو تصنيف بعض أنواع الكسور حسب سببها. إليك بعض الأمثلة:
- الكسور الناتجة عن الإجهاد
- الكسور الناجمة عن الانسلاخ
- كسور الإبزيم
بناءً على الموقع أو جزء الجسم
العديد من الكسور مرتبطة بموقع حدوثها في الجسم. في بعض الحالات، قد يتزامن الكسر الموضعي مع إحدى الفئات المذكورة أعلاه. على سبيل المثال، قد يؤدي السقوط العنيف إلى تفتيت العظم. الساق كسر (عظم الساق).
وتشمل كسور الصدر والذراعين والجزء العلوي من الجسم
- كسور الترقوة
- كسور الكتف
- كسور عظم العضد (عظم الذراع العلوي)
- كسور الكوع
- كسور الضلع
- كسور ضغط
- كسور الوجه
بعض الأمثلة على كسور اليد أو الرسغ هي:
- كسور بارتون
- كسور السائق
- كسور كوليس
- كسور سميث
- كسور العظم الزورقي
- كسور المشط
فيما يلي أمثلة للكسور التي تلحق الضرر بالعظام في الجزء السفلي من الجسم والساقين:
- كسور الحوض
- كسور الحق
- كسور الورك
- كسور عظم الفخذ
- كسور الرضفة
- كسور لوحة النمو
- كسور قصبة الساق والشظية
الكسور المفتوحة مقابل الكسور المغلقة
يُصنف الكسر إلى كسر مفتوح أو كسر مغلق. يحدث الكسر المفتوح عندما يخترق العظم الجلد. تُعرف الكسور المفتوحة أحيانًا بالكسور المعقدة، وعادةً ما تستغرق وقتًا أطول للشفاء وتكون أكثر عرضة للالتهاب ومشاكل أخرى. أما الكسور المغلقة، فلا تزال خطيرة، لكن العظم لا يبرز من خلال الجلد.
الكسور النازحة مقابل الكسور غير النازحة
سيصنف طبيبك كسرك أيضًا على أنه إما منزاح من مكانه أو غير منزاح. عند تشقق عظمك، تباعدت شظاياه عن بعضها البعض لدرجة ظهور فجوة حول الكسر. أما الكسور غير المنزاحة فتظل عظامًا محطمة، لكن الشظايا لم تتحرك بما يكفي لتُخرج عن محاذاة العظم أثناء الكسر. أما الكسور المنزاحة، فهي أكثر عرضة للحاجة إلى تصحيح جراحي.
أعراض
قد تختلف أعراض كسر العظام باختلاف موقع الإصابة وشدتها. ومع ذلك، يمكن لبعض العلامات الشائعة أن تساعد في تشخيص الكسر.
الم: ألم شديد في المنطقة المصابة قد يزداد عند تحريكها أو الضغط عليها.
تورم: قد تتورم المنطقة المحيطة بالإصابة نتيجة لتلف الأنسجة.
كدمات: قد يتحول لون الجلد المحيط بالكسر إلى اللون الأزرق أو الأرجواني.
الرقة والحنان: قد يشعر الجزء المصاب بالألم عند لمسه.
صعوبة الحركة: قد تجد صعوبة أو استحالة في تحريك الجزء المصاب من الجسم.
تشوه: قد يبدو العظم أو الطرف منحنيًا أو خارج مكانه أو به نتوء مرئي.
في الحالات الشديدة، قد يخرج العظم المكسور من خلال الجلد ويتطلب عناية طبية فورية.
تشخيص
يمكن لأي شخص أن يُصاب بكسر في العظام. من الصعب التنبؤ بموعد حدوث الكسر، لأنه غالبًا ما يكون ناتجًا عن صدمات كالسقوط أو حوادث السيارات أو الإصابات الرياضية. إذا كانت عظامك مُعرّضةً لخطر هشاشة العظام، فأنت أكثر عُرضةً للكسر. سيستخدم طبيبك الفحص البدني وفحوصات التصوير لتحديد وجود كسر في العظام.
إذا أُدخلتَ إلى المستشفى إثر إصابة، فقد يُجرى ذلك في قسم الطوارئ. في قسم الطوارئ، سيقوم فريق طبي أولًا بتثبيت حالتك ومعالجة إصاباتك بناءً على شدتها، مع إعطاء الأولوية للحالات المهددة للحياة. بعد استقرار حالتك، تُجرى فحوصات تصويرية لتأكيد وجود أي كسور.
الاختبارات التي يتم إجراؤها لتشخيص كسور العظام هي
- الأشعة السينية: يمكن للأشعة السينية تأكيد وجود كسور وإظهار مدى الضرر الذي لحق بعظامك.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري): قد يستخدم طبيبك التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صورة شاملة للضرر الذي لحق بعظامك والمنطقة المحيطة بها. كما يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن أنسجة مثل الغضاريف والأربطة المحيطة بعظامك.
- الاشعة المقطعية: على عكس الأشعة السينية، يوفر التصوير المقطعي للطبيب أو الجراح رؤية أكثر اكتمالاً لعظامك والأنسجة المحيطة بها.
- فحص العظام: قد يلجأ الأطباء إلى فحص العظام لتحديد الكسور التي لا تظهر في الأشعة السينية. يستغرق هذا الفحص وقتاً أطول (غالباً زيارتان، يفصل بينهما أربع ساعات)، ولكنه قد يساعد في الكشف عن بعض الكسور.
علاج
يركز علاج كسور العظام على استعادة محاذاة العظم، وضمان استقراره، وتعزيز الشفاء السليم. ويختلف النهج العلاجي باختلاف نوع الكسر وشدته وموقعه.
طرق غير جراحية
- الشلل: غالبًا ما تتطلب الكسور الخفيفة إلى المتوسطة تثبيتًا لمنع الحركة وتسهيل الشفاء. يمكن القيام بذلك باستخدام:
- الجبائر أو الجبائر لتثبيت العظم في مكانه.
- الأقواس للتحكم في الحركة في حالات محددة.
- إعادة المحاذاة اليدوية (التخفيض المغلق): في الحالات التي تحركت فيها العظام من موضعها ولكنها لا تتطلب إجراء عملية جراحية، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بمعالجة العظام جسديًا وإعادتها إلى محاذاتها قبل وضع الجبيرة أو الجبيرة.
- شعبية: تستخدم هذه الطريقة قوة شد ثابتة لمحاذاة العظام بشكل صحيح. تُستخدم عادةً للكسور الأكثر تعقيدًا، وقد تُستخدم كإجراء مؤقت قبل الجراحة.
التدخلات الجراحية
- التثبيت الداخلي: في حالة الكسور الشديدة، تعمل تقنيات التثبيت الداخلي على تثبيت العظام باستخدام:
- قضبان معدنية يتم إدخالها من خلال مركز العظم.
- الصفائح والبراغي يتم استخدامها لتثبيت وتأمين شظايا العظام.
- دبابيس وأسلاك لقطع العظام الأصغر حجمًا.
- التثبيت الخارجي: في الحالات التي يمنع فيها تلف الأنسجة الرخوة التثبيت الداخلي الفوري، يتم تثبيت العظم من الخارج بواسطة إطار خارجي متصل بدبابيس أو مسامير.
- تطعيم العظام: عندما يفشل الكسر في الشفاء بشكل صحيح أو ينطوي على فقدان كبير للعظام، يمكن استخدام طعم من جسم المريض نفسه، أو من متبرع، أو مادة اصطناعية لتعزيز تجديد العظام.
- استبدال مشترك: إذا أثر الكسر على مفصل رئيسي، مثل مفصل الورك أو الكتف، فقد يتم استبدال المنطقة التالفة بمفصل اصطناعي لاستعادة وظيفته.
التعافي بعد العلاج
تعتمد مدة الشفاء على العظم المصاب وعوامل فردية كالعمر والتغذية والصحة العامة. بعد التثبيت أو الجراحة، يُساعد إعادة التأهيل من خلال العلاج الطبيعي على استعادة الحركة والقوة. كما أن الامتناع عن التدخين والإفراط في شرب الكحول يُساعد على تعافي أسرع وأكثر سلاسة.
الوقاية
يتضمن تقليل خطر كسور العظام اتباع نظام غذائي متوازن، وممارسة الرياضة بانتظام، واتخاذ احتياطات السلامة. يُقوي تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم، مثل منتجات الألبان والخضراوات الورقية، بالإضافة إلى فيتامين د من أشعة الشمس أو مصادر غذائية أخرى، العظام. تُحسّن تمارين تحمل الأثقال وتمارين القوة كثافة العظام وتناسقها، مما يُقلل من خطر الكسور. يُعدّ منع السقوط من خلال الحفاظ على مساحات المعيشة خالية من الفوضى، واستخدام الأجهزة المساعدة، وارتداء الأحذية المناسبة أمرًا بالغ الأهمية. تُساعد اختبارات كثافة العظام المنتظمة في الكشف عن العلامات المبكرة للضعف، خاصةً لمن تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أو المعرضين لخطر هشاشة العظام. يُساهم الامتناع عن التدخين، والحد من تناول الكحول، وإدارة التغيرات الهرمونية في تحسين صحة العظام. استشر طبيبًا. المجبر إذا كان عمرك يزيد عن خمسين عامًا أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام.
المضاعفات
تلتئم معظم كسور العظام بشكل جيد مع العلاج المناسب. ومع ذلك، قد تحدث بعض المضاعفات أثناء عملية الشفاء.
تأخر الشفاء: أحيانًا يستغرق التئام العظم وقتًا أطول من المعتاد.
الغير متحدة: في حالات نادرة، قد لا يلتئم العظم المكسور حتى بعد عدة أشهر.
سوء الاتحاد: قد يلتئم العظم في وضع خاطئ، مما يسبب الألم أو التشوه.
عدوى: يمكن أن تؤدي الكسور المفتوحة إلى العدوى إذا دخلت البكتيريا إلى الجرح.
تلف الأنسجة المجاورة: قد تتعرض العضلات أو الأعصاب أو الأوعية الدموية المحيطة بالكسر للإصابة أيضاً.
متلازمة المقصورة: يمكن أن يؤدي التورم الشديد إلى زيادة الضغط في العضلات وتقليل تدفق الدم.
تيبس المفاصل أو الألم المزمن: قد يعاني بعض الأشخاص من التيبس أو الألم حتى بعد التئام العظم.
الأسئلة الشائعة
1. هل العظام المكسورة والعظام المكسورة هي نفس الشيء؟
تشير كسور العظام وكسور العظام إلى نفس الإصابة، ويمكن استخدامها بالتبادل. ولأن "الكسر" هو المصطلح الطبي لكسر العظام، فإن أخصائيي الرعاية الصحية عادةً ما يصنفونه ويشيرون إليه حسب نوعه المحدد بعد التشخيص.
2. ما هو الفرق بين كسر العظام وكدمة العظام؟
تنتج كسور العظام وكدماتها عن صدمة قوية، كالسقوط أو حادث سيارة أو إصابة رياضية. الفرق الرئيسي بينهما هو مدى الضرر الذي يلحق بالعظام.
العظام، مثل الجلد، نسيج حيّ، وقد تُصاب بالكدمات عند تعرضها للقوة. ومع ذلك، يتطلب كدمة العظم تأثيرًا أكبر بكثير من كدمة الجلد. تحدث كدمة العظم عندما يتجمع الدم تحت سطح العظم بسبب إصابة، دون أن يُسبب كسرًا.
على النقيض من ذلك، يحدث كسر العظم عندما تكون الصدمة قوية بما يكفي لكسر العظم في نقطة واحدة أو أكثر. وعادةً ما تكون الكسور أكثر خطورة من كدمات العظام وتحتاج إلى وقت أطول للشفاء.
إذا شعرتَ بألم بالقرب من العظم أو عليه بعد إصابة، فاطلب العناية الطبية فورًا. التقييم المبكر ضروري لتحديد مدى الإصابة وضمان العلاج المناسب.
3. ما هو الفرق بين الالتواء وكسر العظام؟
كسور العظام والالتواءات إصابات رياضية شائعة، لكنها تؤثر على هياكل مختلفة في الجسم. الكسر يعني انكسار العظم، بينما يحدث الالتواء عندما يتضرر أحد الأربطة نتيجة التمدد أو التمزق. لا يمكن للعظام أن تلتوي، ولكن يمكن أن يحدث الكسر والالتواء معًا، خاصةً في إصابات المفاصل مثل تلك التي تصيب الركبة أو الكوع.
4. ما هي العوامل التي تؤثر على مدة التئام كسر العظام؟
عادةً ما تتراوح مدة التئام كسور العظام بين 6 و8 أسابيع، ولكنها قد تختلف باختلاف عوامل مثل شدة الكسر وموقعه وعمره وصحته العامة ونمط حياته. تستغرق الكسور الأكبر حجمًا أو المعقدة وقتًا أطول للشفاء، بينما تلتئم عظام الأطفال بشكل أسرع. تتكون عملية التئام العظام من ثلاث مراحل: الالتهاب، والترميم، وإعادة البناء. يمكن أن تُساعد الرعاية الطبية المناسبة، واتباع نظام غذائي صحي، وتجنب التدخين على تسريع التعافي.
