آلام البطن: الأسباب والأنواع والعلاج

يُعدّ ألم البطن أو الشعور بعدم الراحة في المنطقة الواقعة بين الأضلاع والحوض أمراً شائعاً لدى الجميع. ويُشار إليه غالباً بألم المعدة، مع العلم أن مصدر الألم قد يكون أعضاءً داخلية مختلفة. يحتوي البطن على العديد من الأعضاء، بما في ذلك المعدة والكبد والبنكرياس والأمعاء الدقيقة والغليظة والأعضاء التناسلية والأوعية الدموية الرئيسية.

يمكن أن يتفاوت ألم البطن من حيث نوعه وشدته، من تقلصات عرضية ووخزات حادة إلى ألم خفيف مستمر. حتى الانزعاج الخفيف قد يشير إلى حالة خطيرة كامنة.

الأنواع

الم حاد	الألم المزمن	الألم التدريجي	ألم المغص
يتطور ألم البطن الحاد، وغالبًا ما يختفي خلال بضع ساعات إلى بضعة أيام.	آلام البطن المزمنة موجودة لأكثر من ثلاثة أشهر. قد يكون حاضرًا طوال الوقت، أو قد يأتي ويذهب.	يشتد الألم تدريجيًا وعادةً ما يكون مصحوبًا بأعراض إضافية.	يأتي ألم المغص على شكل موجات مفاجئة وشديدة تبدأ وتنتهي فجأة. غالبًا ما يكون شديدًا، وغالبًا ما يكون سببه حصوات الكلى.

متى يجب على الشخص زيارة طبيب الجهاز الهضمي؟

يجب استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي إذا استمرت هذه الأعراض.

• آلم بطني
• قيء مستمر
• بول ملون غامق
• الحمى
• عدم التبول بشكل متكرر
• عدم وجود حركة الأمعاء الصحيحة
• ألم أثناء التبول
• يستمر الألم لأكثر من بضع ساعات
• انتفاخ في البطن
• بطن العطاء للمس
• صعوبة في التنفس
• الدم القيء
• فقدان الوزن غير المبررة
• الجلد الأصفر

الأسباب

يمكن أن ينشأ ألم البطن من عوامل مختلفة، سواء كان ألمًا خفيفًا أو تقلصات شديدة. تشمل الأسباب الشائعة عسر الهضم، والإمساك، وفيروس المعدة، أو تقلصات الدورة الشهرية عند النساء. قد تشمل الأسباب المحتملة الأخرى

• شد أو شد عضلات البطن
• حساسية الطعام
• تسمم غذائي
• غاز
• متلازمة القولون المتهيج
• اللاكتوز التعصب
• التهاب المسالك البولية

الظروف الأساسية الأخرى

• تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني (انتفاخ في الشريان البطني الرئيسي)
• التهاب الزائدة الدودية
• انسداد الأمعاء أو انسدادها
• السرطان الذي يصيب المعدة أو البنكرياس أو الكبد أو القناة الصفراوية أو المرارة أو الخلايا المناعية
• التهاب المرارة (التهاب المرارة)
• الحمل خارج الرحم (تلتصق البويضة المخصبة خارج الرحم، غالبًا في قناة فالوب)
• بطانة الرحم
• مرض الفتق
• حرقة في المعدة
• حصى الكلى
• حصى في المرارة
• مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)
• انخفاض تدفق الدم المعوي بسبب انسداد الأوعية الدموية
• أكياس المبيض أو السرطان
• التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
• مرض التهاب الحوض
• قرحة

المخاطر أثناء الحمل

يعد ألم البطن الخفيف أمرًا شائعًا أثناء الحمل، لكن بعض الحالات تتطلب عناية طبية.

أسباب شائعة

• ألم الرباط المستدير: آلام حادة أو خفيفة مع توسع الرحم، وهي شائعة في الثلث الثاني من الحمل.
• الغازات والإمساك: تباطؤ عملية الهضم بسبب هرمون البروجسترون؛ يساعد على ذلك الترطيب والألياف.
• انقباضات براكستون هيكس: شد خفيف وغير منتظم في البطن، يخفف بالترطيب.

أسباب خطيرة تحتاج إلى عناية طبية

• الحمل خارج الرحم: ألم شديد ونزيف بسبب زرع بويضة خارج الرحم.
• انفصال المشيمة: ألم مستمر، نزيف، أو كسر الماء المبكر.
• الإجهاض: التشنجات، النزيف، آلام الظهر، وفقدان أعراض الحمل.
• التهاب المسالك البولية: ألم في أسفل البطن، وحرقان عند التبول، واحتمال الإصابة بعدوى في الكلى.
• تسمم الحمل: ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وغثيان، وارتفاع ضغط الدم.

اطلب المساعدة الطبية في حالة الألم الشديد أو المستمر.

ألم البطن بعد الأكل

قد يحدث ألم البطن بعد تناول الطعام لعدة أسباب، منها:

• عسر الهضم: يحدث هذا نتيجة الإفراط في تناول الطعام، أو تناول الطعام بسرعة كبيرة، أو تناول الأطعمة الدهنية. وقد يؤدي إلى ألم في الجزء العلوي من البطن، وشعور بالحرقة، وشعور بالامتلاء.
• الغازات والانتفاخ: قد تتراكم الغازات الزائدة في البطن، مما يسبب الشعور بعدم الراحة. وقد يحدث هذا نتيجة تناول الأطعمة الغنية بالألياف، أو ابتلاع الهواء، أو مشاكل في الجهاز الهضمي.
• الإمساك: قد تسبب صعوبة التبرز ألمًا في البطن، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب انخفاض تناول الألياف أو عدم شرب كمية كافية من الماء.
• الإسهال: قد يترافق الإسهال المتكرر مع مغص في المعدة. وقد يحدث ذلك بسبب التسمم الغذائي أو الحساسية الغذائية.
• عدم تحمل الطعام: إن صعوبة هضم بعض الأطعمة، مثل منتجات الألبان في حالة عدم تحمل اللاكتوز، يمكن أن تؤدي إلى ألم في البطن بعد تناول الطعام.
• التسمم الغذائي: تناول الطعام الملوث قد يسبب ألمًا في البطن بالإضافة إلى أعراض هضمية أخرى.

ألم في الجانب الأيمن من البطن

قد يرتبط الألم في الجانب الأيمن من البطن بمشاكل في أعضاء مختلفة، وذلك بحسب موقع الألم.

• ألم أسفل البطن الأيمن:
  قد يشير هذا إلى وجود مشكلة في الزائدة الدودية، مثل التهاب الزائدة الدودية أو، في حالات نادرة، سرطان الزائدة الدودية.
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن:
  تحتوي هذه المنطقة على أعضاء مهمة مثل الكبد والكلى اليمنى والمرارة. قد يكون سبب الألم هنا ما يلي:
  • التهاب الكبد (الكحولي، الفيروسي، السام، الأيضي، أو المناعي الذاتي)
  • حصى في المرارة
  • أمراض الكبد، بما في ذلك سرطان الكبد
  • سرطان المرارة
  • التهاب المرارة (التهاب المرارة)
  • عدوى الكلى
  • حصى الكلى
  • قرحة الأثني عشر
  • انسداد الأمعاء الغليظة

ينبغي دائماً تقييم الألم المستمر أو الشديد في الجانب الأيمن من البطن من قبل الطبيب.

ألم في البطن على الجانب الأيسر

قد يشير الألم في الجانب الأيسر من البطن إلى حالات مختلفة بناءً على مكان حدوثه.

• ألم أسفل البطن الأيسر: غالباً ما يكون السبب هو التهاب الرتج. كما يمكن أن تسبب متلازمة القولون العصبي ألماً في هذه المنطقة.
• ألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن: قد يكون ذلك بسبب التهاب البنكرياس، أو قرحة المعدة أو التهاب المعدة، أو تضخم الطحال، أو عدوى الكلى أو الحصى، أو في حالات نادرة، السرطان.
• ألم مُحال من الصدر: أحيانًا يكون الألم الذي يشعر به في الجزء العلوي الأيسر من البطن ناتجًا عن حالات في الصدر مثل حرقة المعدة، أو أمراض القلب، أو التهابات الرئة، أو الالتهابات حول القلب أو الرئتين.

ينبغي فحص الألم المستمر أو الشديد من قبل الطبيب.

علاج

يعتمد علاج آلام البطن على سببها الأساسي. يقوم طبيب الجهاز الهضمي أولاً بتحديد السبب ثم يوصي بالعلاج المناسب. قد يشمل ذلك إجراءات الرعاية الذاتية، أو الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية، أو إجراءات مثل الحقن أو الجراحة.

خيارات الدواء

من المهم استشارة الطبيب أو أخصائي الجهاز الهضمي عند الشعور بألم في البطن. لا يتطلب كل ألم في البطن استخدام المضادات الحيوية أو الأدوية، ويُنصح بشدة بتجنب تناول الأدوية دون استشارة طبية. في بعض الحالات، قد يؤدي العلاج الذاتي إلى تهيج المعدة وتفاقم الألم.

إذا كان لدى الشخص حالة مرضية كامنة مثل التهاب الزائدة الدودية، أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني، أو انسداد الأمعاء، أو السرطان، أو داء الارتجاع المعدي المريئي، فقد يكون العلاج الطبي ضروريًا. في مثل هذه الحالات، قد يصف الطبيب الأدوية المناسبة.

• أدوية لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
• المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات
• أدوية لتقليل الالتهاب
• العلاجات الموجهة لمرض التهاب الأمعاء (IBD)

الإجراءات والجراحة

في حالات نادرة، قد يستدعي ألم البطن الشديد تدخلات طبية أو جراحية. وهذا هو الحال عادةً في حالات مثل داء الأمعاء الالتهابي، والتهاب الزائدة الدودية، والفتق، وغيرها من اضطرابات البطن الخطيرة. وقد تشمل هذه الإجراءات ما يلي:

• حقن مادة مخدرة
• حقن الكورتيكوستيرويد
• جراحة إصلاح الفتق
• إستئصال الزائدة الدودية

العناية الذاتية/العلاجات المنزلية

يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية في كثير من الأحيان على تخفيف آلام البطن والسيطرة عليها. إليك بعض النصائح لتخفيف انزعاجك.

• مضغ الطعام جيداً
• شرب المشروبات في درجة حرارة الغرفة
• تناول وجبات أصغر حجما وأكثر تكرارا.
• انخرط في الأنشطة البدنية
• قلل من الكافيين والكحول
• تحكم في توترك
• ضعي زجاجة ماء ساخنة أو كيس قمح ساخن على بطنك.
• اختر الأطعمة الخفيفة والعادية مثل الأرز، أو الموز، أو صلصة التفاح.

الأسئلة الشائعة